受到轻微外伤时,皮肤出现损伤后,不一会就自然止血了,如果受伤比较严重,伤口出血比较多,可以压迫止血,过一阵伤口也会慢慢愈合 。 但是,有些人的伤口总是不愈合或者愈合慢,这是什么情况?该如何解决?
如果伤口总是不愈合,考虑以下原因:
第一,伤口感染了 。 感染是影响伤口愈合的常见因素,一旦伤口感染,伤口不仅可能不愈合,而且伤口还可能会出现溃烂、化脓等表现,严重情况下会引起败血症,危及生命健康 。 对于化脓性伤口感染的情况,建议静脉点滴或者口服广谱抗生素进行消炎治疗,伤口可以考虑使用活血生肌膏贴等药物 。
第二,高血糖影响伤口愈合,如果是糖尿病患者,伤口的愈合相对比较慢 。 因为血液中葡萄糖高会自然而然成为细菌等微生物的良好培养基,稍不注意就容易感染 。 另外,血糖高也会影响凝血功能,需要使用药物控制好血糖 。
第三,营养不良延缓伤口愈合,如果手术后不注意营养补充,身体内缺少蛋白质以及其他营养物质,会减慢新生血管形成、纤维细胞增殖和胶原合成,导致伤口不愈合或者愈合缓慢 。 因此,手术后应该适当多吃些含优质蛋白的食物,如鸽子、鱼、蛋类等 。
第四,凝血常规异常或者血小板功能异常导致的伤口不愈合,伤口的愈合首先是止血,如果体内凝血机制出现问题,伤口长期不能有效止血就难以自然结痂愈合,容易迁延不愈,也会导致感染 。 此时需要药物干预治疗 。
补锌有利于伤口愈合
锌是新陈代谢所需多种酶的激活因子,参与人体脂肪、蛋白质及核糖核酸的合成与代谢 。 手术后,由于麻醉药物和创伤的刺激,人体内新陈代谢速度将显着加快,导致了锌的消耗增加,幅度与手术的大小成正比 。
锌有利于表皮细胞的分裂生长,加快伤口新生肉芽组织的形成,增强肌肉产生胶原纤维的能力,从而提高血清中锌的浓度使伤口愈合得更快、更好,同时还有利于感染的预防控制 。
补锌的主要方法是进食富含锌的食物 。 富含锌的食物有:深海鱼和紫菜等海产品,牛肉、猪肝、猪肾等,核桃、花生等坚果,以及豆类食品如黄豆、蚕豆等 。 进行大手术的病人光靠食物补锌是不够的,可补充一定量的锌制剂,既能补锌促进伤口愈合也不会有任何的副作用 。
注意事项
1.洗伤口时,患者应尽量保持松弛状态,分散其注意力;
2.伤口有疼痛者,可于清洁伤口前服用止痛药或喷止痛散;
3.伤口有脓液者,用两个棉球尽量将之挤压干净;
4.伤口有出血者,可在出血处稍施压力,以助止血;
5.溃烂性伤口有恶臭,表示有坏死组织,例如组织有腐肉,可先用自来水高压冲洗,在清洁伤口,尽量将腐肉清除,再覆盖活性炭敷料,以助吸收臭味;
6.若伤口内有隧道或瘘管,应以纱巾填塞,以助引出渗液;
7.当伤口渐趋愈合时,可见皮肤之外皮增生,此时应用脂质水胶敷料,以防除去敷料时,妨碍皮肤愈合 。
伤口处理原则
各种外伤,常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢 。 伤口处理正确,能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命 。 因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理 。
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