必利劲要吃几盒才有效 必利劲延时多久( 二 )


但事实上,达泊西汀会产生这样的神经系统副作用,不能说达泊西汀是“劣药” 。因为,达泊西汀产生的这种副作用主要与药物在体内的作用方式有关 。目前实验研究表明,早泄与人体血清素缺乏有关 。血清素是一种神经递质,就像多巴胺一样,可以调节人的情绪 。
达泊西汀通过增加血清素浓度延长性生活,
ong>但好巧不巧的是,达泊西汀在药物作用的过程,会对其他一些调节精神情绪的神经递质也产生干扰,正是这种干扰才引起了头晕头痛、精神低落和性欲低下等副作用 。
而正是因为存在这种副作用 ,所以对于有精神心理疾病、抑郁症、服用抗精神病药物的人来说,达泊西汀是禁止服用的,这在达泊西汀的药理说明书中很清楚的记录到了这一点 。
所以,总的来说达泊西汀存在一定的药物副作用,但是在掌握药物使用适应症的前提下,整体还是比较安全的,并不会对人体产生明显实质性的损害 。根据国内外文献报道和达泊西汀的临床试验研究可以发现,大部分使用药物产生的副作用,都会随着按需给药次数的增多,而逐渐消失或者被身体耐受 。

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那到底达泊西汀还能不能用呢?认真阅读法国医学杂志对于达泊西汀的“批评”可以发现,杂志认为达泊西汀对于性生活时间短的患者疗效“适中” 。但实际上,严格来说达泊西汀并不是治疗性生活时间短,而是治疗早泄 。
性生活时间短并不代表就是早泄!目前主流的早泄诊断中对于性生活时间的界定是小于3分钟 。如果时间大于3分钟还认为是早泄,这很可能是因为自己对于性生活的心理期望值较高,只能调节心理为主 。这种情况下达泊西汀的使用就很有可能产生疗效和预期相差较大 。
所以,如果去评估达泊西汀对性生活时间短的患者产生的疗效,这种做法是不太客观的 。因为达泊西汀的使用前提是早泄患者,这一点同样在药物的药理说明书中记录到了 。同时,根据达泊西汀临床2期、3期的药物试验,也可以发现试验过程纳入的实验对象,他们的IELT(和性生活时间长短有关的指标)平均数是0.5-1min和≤0.5min 。
所以达泊西汀是可以用的,但是使用的前提是符合早泄的诊断 。

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最后来说一说,达泊西汀这个药到底好不好?理想情况下,人为评估一个药物的好坏有4方面 。第一个看药物效果怎么样,第二个看药物的副作用明不明显,第三个看药物价格贵不贵,第四个看药物是否需要长期吃 。
现在我们把这4点分别往达泊西汀身上套,具体药物好坏评价全有大家自主定性 。
第一、如果从疗效来看,对比其他早泄治疗的药物,达泊西汀药理优势很多,是一个不错的药 。
第二、如果从副作用来看,达泊西汀因为会产生神经系统反应,所以是一个需要谨慎使用的药 。
第三、如果从价格来看,达泊西汀作为早泄治疗药物中的首选药物,原研进口药的属性是比较贵,所以是一个贵的药 。但是目前达泊西汀在国内已经做到了国产化,价格适中偏上 。
第四、如果从服用疗程来看,目前短周期的服用并无法治愈早泄 。临床上达泊西汀的服用疗程相对是比较长的一个周期,停药有一定的复发性 。

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基于达泊西汀被呼吁谨慎使用的2点思考首先,我认为作为不管是医生还是患者,对于达泊西汀都要在权衡利弊之后再去使用 。患者刚接触达泊西汀是比较陌生的,医生应该主动分析药物的相关属性,而患者也要重视医生的告知,尽量全面的认识药物 。

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