很多人对于下颌角瘦脸手术还不是很了解 , 今天就请专家从技术原理、术前设计、手术步骤等多个方面来给大家讲解下颌角瘦脸手术的知识 , 希望能够帮助大家更好地清楚瘦脸手术的一切 。
下颌角瘦脸手术的风险和并发症-下颌角瘦脸手术的注意事项
下颌角瘦脸手术技术原理
下颌角瘦脸手术是一种面部轮廓改造手术 , 是通过手术截骨、磨骨、咬肌切除等方式对肥大的下颌角进行矫正 , 将方形脸或梯形脸改造成椭圆形脸 。 该手术技术难度高 , 风险和创伤大 , 并发症发生率相对较高 , 是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目 , 应在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行 。
下颌角瘦脸手术技术方法
手术有口内、口外、口内外联合三种方法进行 , 既往均采用口外(耳垂后方或下颌骨下缘切口) , 那样会遗留术后瘢痕 。 因此近年来均采用口内切口 。
下颌角瘦脸手术风险和并发症
1、感染是外科手术共同面临的问题 。 轻度感染需加强抗生素治疗 , 中度感染需清创引流 。
2、出血面部动脉或静脉出血是术中较危险的并发症 , 需立即结扎止血 。
3、血肿术后出血可导致血肿 。 需清创处理积血 , 并再次彻底止血 。
4、下颌骨升支骨折是严重的并发症 , 需按骨折处理 , 加以固定 。
5、下颌缘不齐或下颌缘中部继发成角畸形严重时可进行二期手术矫正 。
6、下颌角不对称微小的不对称是正常的 , 不对称较明显时需再次 。
下颌角瘦脸手术术前设计
术前设计是指骨线设计 , 术前根据X射线测量下颌角的角度 , 目前可应用计算机辅助和快速原型技术 , 可行下颌骨CT扫描及三维重建 , 制作下颌骨实体模型 , 根据模型设计截除的下颌骨范围 。 截骨方法包括下颌角部分切除、外板矢状劈开切除、伴部分咬肌切除等 。
下颌角瘦脸手术的恢复时间
术后7天拆线 , 一般术后3-4天是软组织肿胀最明显的时候 , 在此之后软组织肿胀会明显消退 , 1-2周肿胀可完全消退 。 下颌角瘦脸手术步骤
1、麻醉
【下颌角瘦脸手术的注意事项:风险和并发症】手术在全麻或强化局麻下进行 。
2、切口和剥离
切口位于口内颊龈沟底部 , 逐层剥离 , 显露下颌角 。
3、截骨
按设计的骨线用手术锯截去下颌角骨 , 再用磨头将截骨后创基打磨平滑 。 外板矢状劈开切除法包括下颌角截骨和外板切除 , 以减少双侧下颌间的距离 。
4、咬肌肥大者切除部分咬肌 。
5、缝合加压包扎 , 必要时放置负压引流2-3天 。
下颌角瘦脸手术注意事项
1、此手术是整形手术中较大的手术 , 需住院 。 应住院7天 , 如时间或条件不允许至少应住院2-3天 。
2、手术后3-5天进流质食物、5-7天进半流质食物 。 用柔软、温热的食物 , 避免食用较热的食物或有刺激的食物 , 7-10日后可以像平常一样用餐 。
3、创口愈合前 , 在饭后和睡觉前 , 用专用漱口液(生理盐水等)清洁口腔 。
4、一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动 , 最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位 。 尽可能要避免长时间地低头工作或讲话过多 。
下颌角瘦脸手术适宜人群和禁忌人群
一、禁忌人群
1、有内科疾病患者:心脏病、肝炎、肾炎、肺炎、高血压急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病 。
2、麻醉药有过敏史者 。
3、手术区有感染灶 , 如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等 。
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