去年广州城镇居民基本医疗保险资金缺口近两亿元， 新的缴费年度， 广州市拟大幅提高缴费水平， 升幅高达50%—108% 。 广州市人社局刚刚发布的《关于调整广州市城镇居民基本医疗保险有关规定的通知(征求意见稿)》(以下简称《通知》)激起全城热议 。
缺口成因
广州人社局：平时不参保、病时才参保
在《通知》的通气会上， 广州市人力资源和社会保障局介绍， 提高缴费标准一个重要原因是“广州市居民医保基金已出现收不抵支， 亟须通过调整筹资标准加以解决” 。
采访人员了解到， 截至目前， 广州市参保登记人数达258万人， 其中， 中小学生及儿童98万人， 大中专学生88万人， 非从业居民50万人， 老年居民22万人 。 但全市实际参保缴费人数仅138万人 。 参保人数不足导致医保资金出现缺口 。 2011年， 居民医保参保人平均费用达486元/人/年， 而人均筹资仅343元， 人均缺口达143元， 乘以138万人， 这个缺口达到1.9734亿元 。 按照现行政策， 这些缺口需要财政进行兜底负责 。
【广州拟提高居民医疗保险缴费标准50%至108%】 对于近两亿元的缺口成因， 广州市人社局认为， 居民平时不参保、病时才参保也是一个原因 。 按照广州市有关规定， 居民在参加医保次月就可以享受到相关待遇， 所以不少居民选择有病后才参保 。
广州的律师王燕评价， 广州市政府在制度设计中就应该考虑到可能的结果， 而不能在运行一段时间之后， 把缺口的原因归咎为市民病后参保， 并以此作为提高费用的依据 。
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