五险中的医疗保险

【五险中的医疗保险】

五险中的医疗保险



通常五险一金包括社保与公积金 , 五险指的是养老保险 , 医疗保险 , 失业保险 , 工伤保险与生育保险 , 一金指的是住房公积金 。
其中 , 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险 。 职工因疾病、负伤、生育时 , 由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险 。 基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳 。 不按时足额缴纳的 , 不计个人帐户 , 基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用 。
五险一金知识:医疗保险缴费比例
职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳 。 用人单位医疗保险缴费比例为在职职工工资总额的7.5% , 个人医疗保险缴费比例为个人工资收入的2% 。 随着经济发展 , 用人单位和职工缴费比例可作相应调整 。 另外 , 医疗保险缴费比例“因地而异” , 各地缴纳比例不一样 。
举例说明:
1、北京市医疗保险缴费比例:单位缴纳10% , 个人缴纳8%+3元
2、上海市医疗保险缴费比例:单位缴纳12% , 个人缴纳2%
五险一金查询:医疗保险报销比例与范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分 。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50% , 个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元 。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等) , 作为医疗费用报销凭证 。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时 , 由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明” , 并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》 , 报区医保中心审批备案 。 这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院 , 不能到定点零售药店购买 。 发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的 , 参照住院进行结算 。
5、住院医疗 。
那么 , 医疗保险交多少年?医保缴够20年 , 才能享受退休后的医保报销 , 另外 , 每个地方都有不同的医保报销政策 。

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