又是一年年货节……
点灯熬油抢抢抢……
心心念念盼快递……
快递还没到 ， 冷空气 ， 雨、雪、大风、降温先来了……
不仅免费送 ， 而且包邮……
不少小伙伴经不住这一通折腾 ， 终于华丽丽地感冒了……
很多人认为 ， 对付小小的感冒 ， 自己随便吃几种药就行 。
但稍一个不留神 ， 有人便进了ICU……
近日 ， 一个豆瓣的帖子突然在网上疯转 。 发帖人称：自己一个二十年老友因同时服用泰诺和芬必得 ， 出现严重肝损伤 ， 正在ICU抢救之中 。
泰诺！芬必得！它们都是感冒时常用的药物 ， 为什么这两种药物同时服用会导致肝损伤、肝衰竭呢？
吃进ICU ， 真相到底是什么？
泰诺（通用名：酚麻美敏胶囊） ， 是一种复方制剂 ， 其主要成份包括对乙酰氨基酚、氯苯那敏、右美沙芬和伪麻黄碱 ， 可用于减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状 。
芬必得（通用名：布洛芬缓释胶囊）：主要用于缓解轻至中度疼痛如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经 ， 也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热 。
正常剂量的泰诺跟芬必得混吃其实不会发生肝损伤、肝衰竭 。 如果不是患者肝脏本来就存在健康问题的话 ， 有很大的可能是因为泰诺服用过量 ， 引起对乙酰氨基酚超量使用造成的 。
那么 ， 为什么超量服用对乙酰氨基酚会致肝损伤呢？
对乙酰氨基酚是目前临床常用的解热镇痛药 ， 别名扑热息痛 。 因其能够有效缓解疼痛和退热 ， 对胃肠道刺激性小 ， 被广泛应用于感冒的辅助治疗 ， 是治疗感冒的药物中最常用的成分 。
乙酰氨基酚在经过肝脏时 ， 会产生一种能伤害肝脏的化学物质——N－乙酰对位苯醌亚胺（NAPQI） 。 一般来说 ， 按照说明书的正常用法用量服药 ， 这种化学物质很快会被代谢掉 。
但如果混着吃感冒药 ， 就会间接增加NAPQI的服用量 ， 当其服用量远远超过身体负荷时 ， 自然就会伤害肝脏了 。
在芬必得的药品说明书 ， 也明确提示大家：服药期间不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品 。 小伙伴们一定要切记！
安全剂量 ， 吃多少才靠谱？
其实 ， 这已经不是第一次因对乙酰氨基酚过量服用出现肝脏损害事件了 ， 去年年初 ， 就有媒体报道：一名27岁的研究生患者混着吃感冒药 ， 结果因对乙酰氨基酚超量使用引起肝脏损伤 ， 最终导致患者死亡 。
不过 ， 小伙伴们也不必恐慌 ， 造成肝脏损伤大都是由于服用过量导致 ， 合理规范用药可有效避免此类情况的发生 。 那么 ， 到底用多少才能规避风险呢？
【又一起！感冒药混搭，好友进ICU抢救！泰诺+芬必得，到底能不能一起吃？】根据美国食品药品管理局（FDA）推荐 ， 在无其它药物或酒精干扰情况下 ， 对乙酰氨基酚的安全剂量为：
成人口服每次300~600毫克 ， 最大日剂量不超过4000毫克 ， 退热疗程不宜超过3天 ， 镇痛疗程不宜超过5天；
12岁以下儿童按体重每次10~15毫克/公斤（mg/kg） ， 疗程不宜超过3天 。
生活中常见的含有对乙酰氨基酚的西药感冒药及其剂量：
以上含有对乙酰氨基酚的药品最好不要混吃 ， 否则会导致有效成分摄入过量 ， 不但无法起到疗效叠加的效果 ， 反而增加不良反应 ， 引发严重后果 。
中西结合 ， 真的会疗效好吗？
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