高海拔并不可怕-给准备上高原旅行的朋友( 二 )


急救治疗
- 高原肺水肿
高原肺水肿是常见的重性高原病 , 发病率在3%左右 , 重要的诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染 。 肺水肿的现场急救措施:绝对半卧位休息 , 两腿下垂 , 立即充分吸氧;立刻口服呋塞米40毫克/日 , 根据情况可加至80毫克 , 2次/日;烦躁不安时 , 可用少量镇静剂;注意保暖 , 严禁大量饮水;经初步急救 , 病情稳定后 , 迅速转移至海拔较低处就医;一旦呼吸、心跳骤停时 , 立即进行心肺复苏 。
- 高原脑水肿
【高海拔并不可怕-给准备上高原旅行的朋友】高原脑水肿是另一种重性高原病 , 发病急 , 常在夜间发病;发病率低 , 但死亡率高 。 除早期高原反应外 , 高原脑水肿还有剧烈头疼、呕吐甚至喷射性呕吐 , 逐渐神志恍惚、定向力差、个别人出现抽搐、大小便失禁 , 最后嗜睡至昏迷 , 少数人可出现视网膜出血 。 发现脑水肿和昏迷者 , 要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒 , 清醒后仍间断给氧;有条件应给予高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等药物治疗 , 以减轻脑水肿 , 促进恢复;可酌情使用中枢神经兴奋剂 , 如洛贝林、尼可刹米等;注意水、盐和电解质平衡以及必要的抗感染措施;病情稳定后 , 立即急送医院 。

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