孩子咳痰总不好， 该怎么办？人们对咳痰有一种粗浅的认知， 觉得孩子是因为喉咙有痰咳不出， 才导致咳嗽 。 因此急急忙忙乱用各种化痰方法， 导致病情加重 。
今天我们主要解决以下问题：咳和痰的关系究竟是什么？如何通过不同颜色的痰， 帮助诊断孩子病情？哪些常见的化痰法， 实际上反而会让孩子的咳嗽加重？
想要清痰化痰
得先知痰从哪里来
中医认为， “脾为生痰之源， 肺为储痰之器” 。 如果孩子咳嗽有痰， 家长首先要想到脾、肺这两个脏腑系统的问题 。
孩子咳痰， 不仅要看痰液本身， 更需要家长溯源找原因：
外感病邪， 余邪未清
不知家长是否有过这种经历：带孩子去看呼吸道疾病， 服中药后孩子咳痰却加剧， 日夜不停， 医生说这是正常现象 。 等孩子把痰液咳干净， 疾病果然痊愈了 。
这是因为， 痰液是气道的排菌、自洁方式 。 有时还是正气正在攻邪、排邪的表现 。
脾胃运转失常， 痰饮犯上
脾胃负担重， 就会积滞成痰饮， 就容易使痰饮犯上， 引起孩子咳痰喘等呼吸道问题 。 大多数情况下， 孩子有咳痰， 和脾胃运化失调多少有关 。 比如， 孩子大病初愈， 过早添加太丰富的营养， 很容易让病邪去而复返， 生痰咳嗽 。 解决办法是“吃少吃软吃清淡”， 痰的问题就会有所好转 。
除了这两大生痰原因之外， 还有一个比较少发生的情况：如果发现孩子长期咳痰， 达数月甚至一年半载， 这往往就是体质、脏腑的问题了， 需要专业医生进行长期治疗， 家长一定要带孩子及时就医， 耐心调理 。
不同的痰代表不同的问题
如果孩子咳嗽有痰， 就要帮孩子先化痰再止咳 。 家长可以根据孩子的痰液初判调理方向：
①白色的痰
主要表现：舌白舌苔薄， 痰白不黏
咳痰原因：主要是受寒引起的， 秋冬季多见 。
调理方向：驱寒 。
②黄色的痰
主要表现：舌尖红、舌苔黄， 痰黄黏稠， 可能有高热 。
咳嗽原因：热邪侵肺， 或先风寒后入里化热 。
调理方向：前者清热为主， 后者散寒解表清内热（小柴胡汤） 。
③稀水样痰
主要表现：白痰稀水样， 舌苔白腻， 大便溏稀 。
咳嗽原因：湿邪入体， 体内有湿气 。
调理方向：祛湿， 适度锻炼， 增强脾肺运化功能（可用炒薏米、陈皮、茯苓等） 。
④痰黏不易咳
主要表现：口鼻咽燥， 舌苔薄黄， 痰黏稠且不易咳出 。
咳嗽原因：燥邪入体， 身体干燥 。
调理方向：润燥（可用沙参、麦冬等） 。
化痰“三宝”
怎么吃有害， 怎么吃有益？
一说到化痰， 很多家长第一时间就会想到陈皮、川贝、罗汉果这“化痰三宝” 。 这几味药的治咳用法， 是要针对不同的咳嗽的 。
①陈皮：治寒咳、寒痰
陈皮味苦、辛， 性温， 有理气健脾、燥湿化痰的功效 。
虽然陈皮对各种咳嗽多少都有理气的功效， 但它最对证的还是寒咳、寒湿 。
不久前我给大家介绍的五味异功散， 就提到它能缓解咳嗽， 靠的就是其中的陈皮 。 ? 异功散
不过， 陈皮长期大量使用， 会损耗孩子的正气 。 所以无论是陈皮泡水、煲汤还是煲粥， 给孩子服用的时候， 每次不宜超过2g， 1周不超过3次 。
②川贝：化热痰、燥痰
寒咳的孩子吃川贝， 会越吃越咳 。 川贝最对证的咳嗽其实是风热咳嗽 。 对应我们上面所说的咳痰， 最适合用川贝化痰的是黄色稠痰和黏稠不易咳出的燥痰 。
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