上班时间用电脑 ， 下班时间玩手机 ， “低头族”当久了 ， 不仅眼睛会受伤 ， 而且年纪轻轻颈椎就不行了 。 近年来临床上越来越多地发现 ， “低头族”出现了一个新的健康隐患 。
低头用电脑、玩手机时间长了后 ， 很多人都会感到脖子或颈椎不适 。 如果感到头痛 ， 那得小心了 。
最近 ， 浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科接连接诊了两个年轻的“低头族” ， 因长时间低头用电脑、玩手机而头痛难忍 ， 到医院检查发现竟然是“脑子漏水” 。
脑子怎么会“漏水”？其实 ， 这里的“水”是指脑脊液 。 所谓“漏水” ， 是指脑脊液外漏 。
但是 ， 低头用电脑和玩手机 ， 为什么会导致脑脊液外漏？
案例 “低头族”头痛 ， 原来是脑脊液外漏
36岁的宋先生（化名）是杭州一家公司的业务员 ， 两个月前突然觉得头部右侧针刺般地疼 ， 耳朵也闷闷的 ， 听东西刺耳 。 当天睡了一觉后 ， 宋先生觉得头痛减轻不少 ， 以为只是工作太累缺少休息 ， 没想到第二天起来上班没几个小时 ， 又开始头痛难忍 ， 没法正常工作 。
之后 ， 宋先生到浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科就诊 ， 医生详细问诊和检查后 ， 很快“破案”：宋先生的颈椎已经有多节段退变 ， 多个椎间盘突出伴钙化 ， 形成的局部骨刺 ， 穿破了硬脊髓膜 ， 造成脑脊液外漏 ， 最终导致颅内低压 。
医生追问病史发现 ， 宋先生空闲时间喜欢宅在家里玩手机 ， 甚至走路的时候也会捧着手机 ， 是个妥妥的“低头族” ， 平时也很少运动 ， 有时候感觉到脖子酸胀不适也不当回事 。
【“低头族”须警惕“脑子漏水”】无独有偶 。 今年25的小江（化名）最近也因为类似问题住进了邵逸夫医院神经内科 。
小江是一位幼儿教师 ， 上半年因为疫情需要给学生线上讲课 ， “原本颈椎就不好 ， 线上课程需要重新备课 ， 策划内容、准备PPT需要长时间电脑工作 ， 花了很多时间准备 ， 确实很疲劳” 。 一周前 ， 小江开始感觉头晕、头重脚轻 ， 逐渐变成直立性头痛（就是站着或坐着时 ， 即刻出现头痛 ， 全头发胀昏沉 ， 后颈部和肩部发酸 ， 平躺后即好转） 。
到邵逸夫医院神经内科检查后 ， 小江很快被确诊为颅内低压 ， 并伴有硬膜下出血 。 检查显示 ， 小江的颈段椎间盘退变 ， 形成骨刺并刺破了硬脊髓膜 ， 造成了脊髓脑脊液渗漏 ， 颅内压力过低还造成了脑膜血管撕裂和硬膜下出血 。
1.站立时头痛、躺下时头不痛是危险信号
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体 ， 包围并支持着整个脑及脊髓 。 这两位“低头族”都是因为长期用电脑或玩手机 ， 导致颈椎出问题后形成骨刺 ， 骨刺刺破硬脊髓膜 ， 造成脑脊液渗漏 ， 形成颅内低压 ， 因此头痛 。
自发性颅内低压是由于脊髓脑脊液渗漏 ， 导致脑脊液容量减少所造成的 。 我们的脑子和脊髓腔是一个相连的密闭囊腔 ， 脑脊液充满在囊腔中起到了托浮作用 ， 避免脑神经受到震荡 。 大脑每天产生约500毫升脑脊液 ， 同时也吸收500毫升 ， 使得这个囊腔中液体总量保持基本恒定 。 一旦脊髓部位的囊腔（硬脊膜）发生破口导致脑脊液渗漏 ， 脑脊液容量减少 ， 就会导致低颅压 。
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