51岁的李女士患高血压十来年了 ， 近日 ， 她突患脑梗在神经内五科住院治疗 。 通过分析她的各项检测指标 ， 神经内五科主任高娟教授告诉她 ， 她所患的高血压叫做H型高血压 ， 是导致这次发生脑梗死的重要原因 。 H型高血压是可以药物干预的 ， 能够大大降低患脑梗死的风险 。 经过治疗 ， 李女士的病情逐步好转 。
后来 ， 李女士29岁的儿子在体检时发现自己的血压也有所升高 ， 马上意识到是不是也和母亲一样患有H型高血压 。 于是 ， 他赶紧来医院找到高主任检查 。 果不其然 ， 通过检查验证了他的猜想 。 因为发现得及时 ， 并第一时间进行口服叶酸及降压药物干预 ， 李女士的儿子取得了良好的治疗效果 ， 控制了脑血管病发生的危险因素 。
是不是H型高血压？查个血就能知道
在我国 ， “H型高血压”是一种常见的高血压 ， 占所有高血压患者的75% 。 近年来 ， 它正快速引起医学界的众多关注 ， 被称为“最具中国特色”的高血压 。
同型半胱氨酸（Hcy）是诊断“H型高血压”的重要指标 。 对于原发性高血压患者来说 ， 当Hcy水平为≥10μmol/L ， 基本可以诊断为“H型高血压” 。 这个指标通过验血即可得知 。 为预防出生缺陷、心脑血管疾病和外周血管疾病 ， 所有育龄妇女及40岁以上人群都应进行同型半胱氨酸指标的检测 ， 如果指标异常 ， 可以提早干预 。
“H型高血压”为啥专门祸害中国人
在我国成年人中 ， “H型高血压”比例高达75%（男性91％ ， 女性63％） 。 “H型高血压”在中国的比例大 ， 是因为我国饮食习惯中摄入富含叶酸的食物量较少 ， 同时伴维生素B6、B12摄入不足 ， 动物蛋白摄入过多；遗传因素也是主要原因；此外 ， 肾功能不全、甲状腺功能减退、遗传代谢异常也可能会引起H型高血压 。
【H型高血压为什么“偏爱”中国人？注意这些饮食习惯】“H型高血压”的高患病率引起了我国政府高度重视 ， 启动国家“十二五”重大项目——“H型高血压比较效果研究” 。 在此基础之上 ， 又启动了“十三五”重大科技计划精准医学专项——“基于多组学特征谱的H型高血压分子分型研究” 。
得了“H型高血压”怎么办
“H型高血压”引发脑中风的风险比单纯性高血压要高出10~28倍 。 这是因为同型半胱氨酸在血液内的含量过高 ， 造成血管内皮的损伤和动脉硬化 ， 导致心脑血管疾病 。
每天补充叶酸是最安全有效的方法 ， 并可合用维生素B12或维生素B6 。 众多研究表明 ， 服用叶酸日剂量0.8mg可以达到降低Hcy的最佳效应 。
中国营养学会推荐的饮食方案
1、每日1袋牛奶 。
2、每日250克左右碳水化合物 。
3、每日3份高蛋白饮食 。
4、粗细结合、甜咸适中、少量多餐、切忌过饱 。
本文由保定市第一中心医院神经内五科主任、主任医师高娟进行科学性把关 。
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