宫颈癌是最常见的妇科癌症之一， 也是为数不多可以通过疫苗进行预防的癌症 。 “HPV疫苗在开始性生活前接种效果最佳， 青少年应作为重点人群 。 ”北京大学第一医院妇产科主任医师毕蕙表示， 二价、四价HPV疫苗获批适用于9至45岁女性， 九价HPV疫苗适用于16至26岁女性， 而目前门诊见到家长带女儿接种的还不多 。 此外， 即使接种了疫苗， 适龄人群也需重视定期进行宫颈筛查 。
筛查和早诊早治是最有效最经济的防癌手段
“癌症发现早晚差别巨大， 甚至可能就是生和死的差别 。 ”中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任医师毕晓峰介绍， 与10年前相比， 我国的总体癌症5年生存率明显上升 。 国家癌症中心发布的数据显示， 我国总体癌症5年生存率已经从2003至2005年的30.9%上升到2012至2015年的40.5% 。 这与近年来加强筛查和早诊早治、治疗技术的提升以及新药的应用等都密不可分 。
毕晓峰说， 特别是随着科学素养的不断提高， 公众健康观念和防癌意识不断加强， 体检需求不断增加， 这些都是降低癌症发病率和死亡率的基础 。
据悉， 2012年， 财政部和当时的卫生部将“城市癌症早诊早治项目”作为新增的国家重大医改专项、国家重大公共卫生服务项目， 目前已完成健康宣教和问卷调查482万余例， 评估出五大类癌症高危人群211万例， 筛查121万例， 阳性病变共约11万例， 通过检出阳性、早期癌和癌前病变， 提升了患者生存率 。
据统计， 农村癌症早诊早治项目截至2020年4月已覆盖全国263个县市， 共筛查280多万农村高危人群， 发现患者55000多人， 早诊率达到79.6% 。 专家说， 近年来， 实施农村癌症早诊早治项目地区食管癌和胃癌发病率和死亡率呈下降趋势 。 未来10年内， 该项目将覆盖所有农村地区， 通过5G、人工智能等手段推广早诊早治适宜技术， 提高基层医院诊疗能力， 改变目前以中晚期肿瘤为主的局面 。
【近五成癌症可防可控，这份防癌建议请收好】“很多公众从一开始的不重视、不理解， 到从中受益、非常感激 。 ”安徽省合肥市蜀山区小庙镇中心卫生院北分路卫生室负责人陶先兵介绍， 小庙社区从2017年开始参与“城市癌症早诊早治项目”， 至今累计完成问卷近3800份， 共筛查出几十名癌症患者， 还有多名阳性病变者， 除个别晚期患者外， 其余均得到及时治疗 。 （参与采写：侠克、陈席元）
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