1、儿童癌症之王-神经母细胞瘤• 神经母细胞瘤是从发育中的脊髓外层迁移过来的神经母细胞或原始神经嵴细胞衍化而来肿瘤 。神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体性肿瘤,多发生在腹膜后、肾上腺髓质、椎旁交感神经链、主动脉旁体、盆腔等部位 。少数瘤体会自发消退 。
超声诊断要点
• 1.腹膜后或后纵膈实质性肿块 , 有斑片状钙化强回声及出血、坏死、囊性变 。肿块内细小、线样、杂乱的钙化强回声为其特征性表现 。
• 2.团块体积较大时 , 可超过中线,导致腹膜后大血管及肝肾等脏器受压 。肾脏受压移位,肾门或输尿管受压引起肾积水 。
• 3.下腔静脉、腹主动脉旁显示增大淋巴结 。
• 4.新生儿双侧囊性神经母细胞瘤合并急性囊内出血,表现为团块内较大范围的囊状区域 。
• 5.团块常挤压纵隔、腹主动脉、下腔静脉、门静脉、脾静脉以及肠系膜血管,并呈不同程度的包绕血管 。
• 6.彩色多普勒显示瘤体内血管丰富 , 呈高速高阻,可显示大血管被压迫或包绕 。
• 鉴别诊断
• 1.肾母细胞瘤
• 2.畸胎瘤
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2、[史上最全梳理]肉瘤的预防和治疗经常遇到一个问题是,肉瘤是否值得做基因检测,主要有什么药物 。一时竟然回答不出来,这不仅仅是百度一下 , 看看有无批准肉瘤的靶向药物,而是看看这种肿瘤的遗传学改变是什么,因为没有遗传学改变不会产生肿瘤,然后是这种遗传学改变有什么合适的靶向药物 。事实上,“癌度”搜索过肉瘤的资料,其实能找到的资料和信息相当有限,决心写一个系统的科普贴 。
一、什么是肉瘤
肉瘤是一种罕见的癌症 , 虽然称之为瘤,但仍为恶性的 。肉瘤与其他常见肿瘤的差异是肉瘤发生在多种不同类型的组织里,主要是连接性的组织——起到连接或支持身体的其他组织 。肉瘤最常发生的组织包含骨骼、肌肉、肌腱、软骨、神经、脂肪和手臂与腿的血管,实际上肉瘤可以发生于身体的任何部位 。
目前虽然有50多种肉瘤,但是它们能够被分为两大类:软组织肉瘤和骨肉瘤,2014年美国的统计数据显示,约有12000例软组织肉瘤和3000例骨肉瘤,属于一种不很常见的肿瘤 。成人最常见的肉瘤类型是未分化多形性肉瘤(之前也称恶性纤维组织细胞瘤),脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等 。特定类型的肉瘤最常见某些器官,如平滑肌肉瘤是最常见的腹部肉瘤,然而脂肪肉瘤和未分化多形性肉瘤常常发病于腿 。横纹肌肉瘤是儿童软组织肉瘤中最常见的一种,通常发病在与骨骼连接帮助身体运动的肌肉上 , 多数患者发病年龄低于10岁 , 横纹肌肉瘤通常在体表形成肿块,易于早发现 。胃肠道间质瘤一般在胃肠道中的软组织发生 , 通常在胃或小肠软组织,是成人较为常见的一种肉瘤形式,有可能是良性的,也有可能是恶性的 , 而且早期往往没有什么症状 。病例医生有时也不能完全判断某一种肉瘤的类型,很多肉瘤是不确定型的,即在显微镜下观察的结果无法将某一种肉瘤划分至现有的肉瘤类型 。
目前对软组织肉瘤的诊断主要是活检,治疗的主要措施包含外科手术、放射治疗、化疗或综合治疗 。骨肉瘤和子宫肉瘤还可以接受钐153和激素疗法 。孩子的治疗效果会好于成人 , 他们的治愈机会更大一些 。
图1:软组织肉瘤可能发生在身体的任何部位
二、肉瘤的风险因素
软组织肉瘤的致病原因并不清楚,但是以下因素可能增加患肉瘤的风险 。
1、肉瘤家族史,即家族有人患肉瘤 。
2、患有佩吉特骨病 。
3、患有遗传性疾病 , 如多发性神经纤维瘤、Gardner综合征、视网膜母细胞瘤、Li-Fraumeni综合征 。
4、接触较多的有害化学物质或者放射线 。
三、肉瘤的症状
软组织肉瘤可以发生在身体的任何部位,因此很难早期发现 。多数情况下,软组织肉瘤的第一症状是无痛性肿块 。随着肿块的变大,它可能会压迫神经、肌肉等导致患者不舒服、呼吸困难 。目前在这些肿瘤导致症状之前,没有较好的方法发现它们 。因此这也提醒人们多去关注人体的不适,如有反常的情况请尽早进行检查 。
骨肉瘤是肉瘤的另一大类,可表现出明显的早期症状 。
1、由于影响骨骼而导致不定时的疼痛 , 这种疼痛在夜晚可能会加剧 。
2、肿胀 , 通常在疼痛症状后几周后出现 。
3、假如肉瘤是发生在腿,可能会导致患者跛行,即行走不便 。
相比成人,儿童和青少年获得骨肉瘤的概率较大一些,由于处于发育阶段,儿童和青少年经常在胳膊、腿有肿痛,另外还有运动损伤,这些与骨肉瘤的症状常混淆 。假如您孩子的疼痛发生在一个腿或手臂,而不是两个腿和手臂 , 疼痛不能好转,夜晚则呈现加重的情况,则需要密切关注,进行较早的检查 。如果成人有类似的症状需要立即就医 。
四、肉瘤的诊断
如果怀疑是一个肉瘤,则需要进行一个系统的检查和诊断,包含:
1、细胞学检查 , 包含通过活检取到肉瘤组织样品,在显微镜下观察细胞形态 。
2、影像学检查,如CT扫描,超声波、核磁共振以观察身体的内部,如有必要可能需要做PET-CT,观察肉瘤的转移情况 。
3、骨扫描,如果是诊断骨肉瘤 , 则需要进行骨扫描 。
五、肉瘤的治疗
肉瘤的治疗取决于肉瘤的类型、肉瘤所长的部位 , 以及肉瘤的扩散情况,是否转移至身体的其他部位 。
外科手术可以将肉瘤从身体里切掉,大多数的骨肉瘤可以仅仅移除肉瘤病灶,而不需要进行连同手臂、腿的截肢 。
放射治疗可以缩小肉瘤病灶,以便于后续的手术可以顺利进行 。也可以在手术后进行放射治疗以杀死残留的癌细胞 。如果手术治疗不合适,放射治疗可能是主要的治疗措施 。
化疗常常与手术联用,也可替代手术治疗 。假如肿瘤已经扩散,化疗往往是首要的治疗措施 。尽管化疗对局部骨肉瘤和尤文肉瘤的生存率从20%提高到70%,但是后续的改进就尤为吃力,因为很多肉瘤可能对于化疗不敏感 。
靶向药物是一种新的治疗措施,使用药物或者抗体来阻止癌细胞的生长,同时对正常的细胞损害较少 。有许多类型的靶向治疗,所有的都试图利用癌细胞的生物学特点,假如针对的是癌细胞增殖所必须的某一个环节,则开发出的靶向药物将使得肉瘤较难产生耐药性,因而无路可逃,而且相比化疗副作用也相对较少 。后面一部分我们会重点梳理肉瘤的靶向药物 。
六、肉瘤的遗传改变(染色体易位和基因突变)
很多肉瘤涉及到染色体易位,染色体易位使得融合的部分创造出一个驱动肿瘤增殖的基因,针对这一驱动基因可以设计靶向药物 , 伊马替尼(格列卫)就是一个很好的例子 。我们首先看看某些类型的肉瘤所涉及到的染色体易位情况,及其发生的频率 。
图2:某些类型的肉瘤所涉及的染色体易位、以及相应的频率
除去染色体易位导致的基因融合,还有很多肉瘤的发生是涉及到基因突变,下面是常见的一些肉瘤的遗传性改变 。
胃肠道间质瘤(GIST)——c-KIT基因的激活突变;
横纹肌肉瘤——PAX-FKHR易位;
孤立性纤维瘤——NAB2-STAT6易位(细胞核STAT6表达增高);
硬纤维瘤——CTNNB1突变(细胞核β-catenin表达);
滑膜肉瘤——SYT-SSX易位;
粘液样/圆细胞脂肪肉瘤——FUS-CHOP易位;
去分化脂肪肉瘤——12q13-15扩增(CDK4/MDM2过表达);
七、分子靶向药物
肉瘤的分子靶向药物有以下几种,我们分别介绍一下 。
达沙替尼,该药可以抑制src激酶家族蛋白,src激酶在很多类型的肉瘤里都存在,因此达沙替尼可能是个广谱的肉瘤药物 , 目前针对肉瘤的II期临床试验正在进行,针对的是13岁以上的患者群体 。治疗肉瘤,单独靠达沙替尼抑制一种信号通路可能远远不够,因此可以把达沙替尼与其他治疗措施联合起来 。如匹斯堡大学开展的I期临床试验是使用达沙替尼和西妥昔单抗(爱必妥)联合,即对src和EGFR两条信号通路进行抑制,看相应的治疗效果 。MD安德森癌症中心正在进行吉西他滨和达沙替尼联合用药的研究,以来改善治疗效果,减少相应的副作用 。
索拉菲尼,该药的特异性不是特别好,靶点很多,包含VEGF、PDFGR、c-kit , ret和raf,原则上可以抑制多个信号通路 。索拉菲尼治疗软组织肉瘤的II期临床试验正在进行,NCI也在开展使用索拉菲尼和贝伐单抗联合治疗复发或难治性实体瘤 。
中国正大天晴的安罗替尼也是一个治疗肉瘤的靶向药物,2016年CSCO会议上,中国医科院肿瘤医院的依荷芭丽·迟教授报道了II期临床结果 。安罗替尼治疗化疗失败后的软组织肉瘤有效,研究入组166 例软组织肉瘤患者:滑膜肉瘤 47 例、平滑肌肉瘤 26 例、纤维肉瘤 18 例、恶性纤维组织细胞瘤 19 例、腺泡状软组织肉瘤 13 例、脂肪肉瘤 13 例和其他,安罗替尼治疗剂量为 12 毫克/天,持续用药 2 周、停药 1 周,3 周为一个治疗周期,主要研究终点为 12 周的无进展生存率 。结果显示,整体客观缓解率为 11.45%,12 周的无进展生存率为 57.23% 。其中腺泡状软组织肉瘤这一组织学类型获益最显著 。
长远来看 , 肉瘤的靶向治疗应该是多靶点抑制剂,而非是对单一靶点进行抑制 。即那些具有多个靶点的小分子靶向药物,有可能展现较好的疗效 。下面的表格是目前关于肉瘤的靶向药物、对应的靶点,以及临床试验结果 。
图3:肉瘤的靶向药物、靶点和相应的临床结果
八、基因检测与跨癌种用药
如本帖子的初衷希望回答的一个问题,肉瘤适不适合做基因检测 , 因为肿瘤精准医疗一个很清晰的理念是“没有基因突变不会导致肿瘤,有基因突变就可能存在对应的靶向药物,不管哪个靶向药物是否批准到肉瘤,是否有对应的临床试验,但只要其他癌种或文献报道某个基因的某个突变类型 , 使用某种靶向药物有效果,那么这就是一种希望 。”
“癌度”与多家基因检测公司咨询,很多公司检测肉瘤的样本较少,很多是阴性报告 。我们现在对国内最大的基因测序公司华大基因的检测的肉瘤数据做一下梳理,看看检测的肉瘤类型和检测到的基因突变,以及推荐的靶向药物 。
图4:华大基因检测的肉瘤类型、突变的基因和推荐用药(授权使用,严禁转载)
图4 华大基因检测的肉瘤类型和对应的基因突变位点 , 由于肉瘤是个罕见肿瘤,总体检测的样本数不是特别多,但相比其他公司还是要多不少了 。有一些样本是没有检测到突变基因和靶向药物的,也就是阴性报告,是否那些样本使用的外周血 , 可能是因为肉瘤释放入血的ctDNA浓度比较低,也有可能是肉瘤类型的遗传突变形式没有包含在检测基因列表里面,如一些罕见的染色体易位等,总体上找到基因突变和对应跨适应症用药或临床用药的概率是50%左右 。需要着重注意的是 , 一个肉瘤类型一定是尽量使用组织样本做检测,由于肉瘤的突变基因不是很常见,所以检测的基因数目尽可能多一些 , 而且一定要找一家靠谱的基因检测公司 , 必须对什么基因的什么位点发生了什么类型的突变,推荐的靶向药物必须有科学依据,因为一个基因可以有多种突变形式 , 但不是随便一个突变都对应靶向药物有效 。
至此,我们终于可以回答了本帖开始时提出的那个问题,肉瘤是否有必要做基因检测,能否有指导的靶向药物,通过看华大基因的检测数据,可以说答案是肯定的 。尤其是对于抗血管生成的靶向药物耐药 , 不适合化疗的患者,做基因检测寻找跨适应症用药、临床阶段的用药不失为一个思路 。但是需要知道也有近一半是测不到的突变并找到靶向药的,所以如果存在手术治愈的机会,肉瘤的治疗首选还是手术 。
九、肉瘤的预后情况
如果肉瘤分期较低,即没有转移至身体的其他部位,往往可以通过手术治愈 。如果肉瘤发生了进展,则往往较难以治愈 。
假如骨肉瘤没有扩散 , 骨肉瘤的生存率在60%-80%,假如可以通过外科手术治疗,将所有肿瘤移除,则基本上可以说获得了治愈 。
总结:
肉瘤的治疗首先应该根据分期和转移情况看是否有手术治疗的机会,批准的靶向药物都强调用于不能手术切除的晚期患者 , 手术切除病灶是目前唯一治愈的机会 。获批的靶向药物更多的基于抗血管生成的多靶点小分子抑制剂,也有两个是海洋生物的提取物 。而且大多数靶向药物是处在临床阶段的 。不过很多药物也常见于肺癌的靶向治疗,但是几乎没有EGFR等突变 , 所以肉瘤患者谨记勿拿肺癌的特罗凯或易瑞沙盲试 。“癌度”检索到有相应的临床试验,是根据患者的基因突变、染色体易位等来找跨适应症用药的,说明这一检测基因变异寻找靶向治疗的思路也是被科学认可的 , 这也是肿瘤精准医疗的一个理念,毕竟很多肉瘤发病率不高,不是哪一种肉瘤的哪一种基因变异都有临床试验数据,从华大基因的肉瘤检测数据来看,肉瘤检测基因突变找跨适应症用药存在可行性 。“癌度”后续会跟踪报道这些跨适应症用药的结果 。
需要注意的是由于很多肉瘤的突变、染色体易位导致的融合基因较为罕见,在做检测时需要明确某一种肉瘤的主要突变形式,如果是比较罕见的融合基因突变,目前的高通量捕获测序可能不合适 。因为目前的高通量捕获测序必须将探针覆盖融合基因的融合位点 , 也才能把发生融合的那一段区域捕获并测到,如果基因检测的基因列表里没有肉瘤亚型的那些融合基因,或者是捕获探针分布不全面 , 是很容易漏检,即便测序深度再高也是没有用的 。
参考文献及出处:
1、MartínLiberal J, et al., Sarcoma,Volume 2012 (2012).
2、Vo et al. Clin Sarcoma Res (2016) 6:9.
3、Carola Andersson, et al., Cancer Genetics 209(2016) ,154-160.
4、http://www.webmd.com/cancer/sarcoma.
5、http://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma
6、http://www.cancer.gov/research/progress/snapshots/sarcoma.
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3、临床肿瘤学的图书信息(二) 书名:临床肿瘤学
图书编号:1191877
出版社:科学
定价:48.0
ISBN:703015941
作者:万德森
出版日期:2005-01-01
版次:1
开本:26cm 上篇
第一章绪论/3
第二章肿瘤流行病学/7
第一节肿瘤流行病学概念/7
第二节肿瘤流行病学的研究对象、范畴与特点/8
第三节肿瘤流行病学研究方法/9
第四节中国恶性肿瘤死亡率20年变化及发展趋势/14
第五节恶性肿瘤发病危险因素研究概述/17
第六节恶性肿瘤的预防/19
参考文献/21
第三章肿瘤病因学/22
第一节化学致癌因素/22
第二节物理致癌因素/26
第三节致瘤病毒/28
第四节癌发生的机体因素/32
参考文献/34
第四章肿瘤病理学/35
第一节肿瘤病理学概念/35
第二节肿瘤病理诊断的方法/39
参考文献/43
第五章肿瘤影像学检查/44
第一节CT的肿瘤临床应用/44
第二节磁共振成像/50
第三节肿瘤X射线检查/57
第四节肿瘤介入诊断/63
第五节ECT/65
第六节PET/CT在肿瘤中的临床应用/70
第七节肿瘤的超声影像诊断/75
参考文献/82
第六章肿瘤临床诊断与标记物检查/83
第一节肿瘤临床诊断/83
第二节肿瘤标记物检查/91
第三节内镜检查/99
参考文献/101
第七章肿瘤外科学概论/102
第一节肿瘤外科的作用/102
第二节肿瘤外科治疗的原则/103
第三节各种术式的临床应用/105
第四节微创外科/108
参考文献/109
第八章恶性肿瘤的化学治疗/110
第一节化学治疗在肿瘤治疗中的作用/110
第二节抗肿瘤药物的分类及作用机制/110
第三节抗肿瘤药物的毒性反应/121
第四节细胞周期动力学/123
第五节化学治疗的临床应用/125
参考文献/133
第九章肿瘤放射治疗/134
第一节放射物理学基础及常用放射治疗设备/134
第二节放射生物学基本概念/138
第三节放射治疗的临床应用/141
参考文献/146
第十章其他治疗/147
第一节中医治疗/147
第二节激光治疗/152
第三节肿瘤微创介入治疗/154
第四节肿瘤生物治疗/163
第五节热疗/171
第六节微波及超声治疗/176
参考文献/179
第十一章癌痛治疗及临终关怀/180
第一节癌症疼痛的处理/180
第二节终末期癌症病人的处理/188
参考文献/190
第十二章癌症患者的心理治疗/191
第一节癌症患者的常见心理反应/191
第二节癌症患者的心理治疗/193
第三节心理治疗的一般原则/202
参考文献/204
第十三章循证医学/205
第一节概述/205
第二节证据的来源/205
第三节研究结果的评价与证据的再评价/212
第四节证据的运用与临床决策/214
参考文献/214
下篇
第十四章头颈部肿瘤/217
第一节鼻咽癌/217
第二节喉癌/230
第三节甲状腺癌/238
第四节舌癌/246
第五节涎腺肿瘤/252
第六节颅脑肿瘤/259
第七节颈部肿块/269
参考文献/276
第十五章胸部肿瘤/277
第一节肺癌/277
第二节食管癌和贲门癌/289
第三节乳腺癌/300
第四节纵隔肿瘤/314
参考文献/320
第十六章腹腔肿瘤/321
第一节胃癌/321
第二节原发性肝癌/334
第三节大肠癌/346
第四节胰腺癌及壶腹周围癌/361
第五节腹部肿块/369
参考文献/379
第十七章泌尿及男生殖系肿瘤/38l
第一节肾癌/381
第二节前列腺癌/386
第三节膀胱癌/389
第四节睾丸生殖细胞肿瘤/393
第五节阴茎癌/399
参考文献/403
第十八章妇科肿瘤/404
第一节子宫颈癌/404
第二节子宫内膜癌/413
第三节卵巢恶性肿瘤/423
第四节妊娠滋养细胞疾病/430
第五节外阴癌/440
参考文献/446
第十九章淋巴造血系统肿瘤/447
第一节恶性淋巴瘤/447
第二节白血病/462
第三节多发性骨髓瘤/481
参考文献/490
第二十章皮肤、软组织及骨肿瘤/491
第一节皮肤癌/49l
第二节软组织肉瘤/496
第三节骨肉瘤/503
第四节软骨肉瘤/512
第五节尤文肉瘤/515
参考文献/517
第二十一章儿童实体肿瘤/518
第一节小儿肿瘤的特点/518
第二节肾母细胞瘤/520
第三节神经母细胞瘤/523
第四节视网膜母细胞瘤/527
第五节儿童生殖细胞肿瘤/532
参考文献/534
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4、吃什么食物可以治疗或预预防肿瘤?随着科学技术的发展,恶性肿瘤已不再是“不治之症”,早在20世纪末,世界卫生组织就宣告:恶性肿瘤通过正确、及时的治疗,1/3可以治愈;1/3可以预防;1/3可以减轻痛苦、延长生命 。
目前肿瘤的治疗方法已发展到手术、放疗、化疗、中医药治疗、介入治疗、生物治疗六大类 。对于早期、还未扩散的患者来说 , 手术和放、化疗仍然是治疗的首选 。临床统计表明,实体瘤如果能早期发现,手术切除后再配合放、化疗 , 基本可以治愈 。但是,手术和放、化疗在治疗过程中也存在明显的不足,如手术只能切除看得见的实体瘤 , 而对侵入血液的肿瘤细胞就无能为力 。再有手术过程也有可能造成肿瘤细胞转移 。放、化疗的运用正是为了弥补手术的这些不足 。遗憾的是放、化疗本身也存在不足:它们在杀灭肿瘤细胞的同时不加选择,对人体正常组织细胞也造成损害 。有资料标明 , 大部分肿瘤患者手术后出现身体虚弱,70%以上的患者放化疗后出现恶心、呕吐、脱发、白细胞急剧减少等毒副反应 。怎样弥补手术和放、化疗的这些不足,进一步提高疗效 , 世界医学界将目光投向了有着悠久历史的中医药,并提出了根据患者具体情况实行综合治疗的新理念 。
随着研究成果的不断涌现,中医药在肿瘤治疗过程中所发挥的作用越来越突出 。如由中国农业科学院的科学家主持完成的“灵芝+硒”抗肿瘤成果就已使数十万肿瘤患者受益 。名贵中药材灵芝具有抗肿瘤的功效早已被人们认识 , 尤其是灵芝成熟时释放出的灵芝孢子粉,其抑瘤的效果更为突出 。相关的检测和临床试验证明,灵芝孢子粉的主要功能和作用是显著提高机体的免疫力、抑制肿瘤、提高抗肿瘤及防辐射的功能 。主要表现为:增强和刺激辅助T细胞的活性,增强T淋巴细胞的转化率,促进抗体的形成,诱导和促进巨噬细胞的吞噬能力 , 激发免疫因子白细胞介素I、II的生成,增强NK细胞的活性,破坏肿瘤细胞DNA的合成 , 抑制肿瘤细胞的分裂和增殖 。但是,研究表明,灵芝孢子粉不破壁 , 其有效成分无法释放人体就无法吸收;如果强力破壁,又会氧化变质,使药效尽失 。科学家们采用超声波破壁技术完美地解决了灵芝孢子粉的破壁问题 。
蜂毒破坏肿瘤间质细胞、具有强大的抗癌作用、且增强人体免疫功能,养蜂人经常被蜜蜂螫刺 , 癌细胞无法在他们体内生存和发展 。
与此同时,化学元素硒的抗肿瘤作用也被西医发现,并有了比较充分的认识 。世界卫生组织在一系列实验、调查基础上宣布:硒对肿瘤具有显著的治疗作用 , 可直接杀灭肿瘤细胞,阻断肿瘤细胞的能量供给,增强药物的功效 。梓榕科研者的贡献在于———
一、充分发挥食用真菌培育方面的权威优势 , 培育出了抗肿瘤效果最好的灵芝,其孢子粉中的抗肿瘤活性成分灵芝多糖比正常赤灵芝多糖的含量高17%,有机锗含量高8% 。
二、通过调节无机硒的数量、价态和形态的变化,运用最先进的生物转换技术培育出了一种耐硒力强、转换率高、含硒量稳定 , 利于人体吸收的菌种,从中提炼出天然硒蛋白 。这种硒的利用率比无机硒提高了30%,且无任何毒副作用 。
三、蜂毒治癌是一种以药物饲喂蜜蜂后提取其蜂毒与中医药相结合,内服和外用同时进行的一种综合治疗方法 。
在以上成果的基础上 , 专家们经过数千次的实验,实现了三者的药效整合:在特定比例下硒、灵芝、蜂毒能互补不足,协同增效,同时具备了免疫调节和直接杀伤肿瘤细胞的多重功效,具有抗癌、止痛、固本除根的作用 , 真正达到了中药“扶正固本”与西药“靶向抑瘤”的完美结合,这就是梓榕康免疫调节胶囊和免疫合剂 。
这一科研成果不但弥补了手术和放、化疗的不足,它本身也是中西医结合的一个成功典范 。
一旦患有肿瘤 , 合理的饮食可以改善食欲,增进健康,但不能靠食物来治疗肿瘤 。
专家建议下列食物可有助于预防肿瘤:
谷类食物、粗粮、豆类;
低脂低糖低盐食物;
每天食用5种以上的新鲜蔬菜水果,食用海鲜;
少食烧、烤、烟和熏食物;忌食腌制霉变食品;多饮茶少饮酒 。
望茵茸含有多酚类物质比如说槲皮素和微量元素硒 。望茵茸中的硒元素和槲皮素有着防ai和抗溜还有抗肿liu的作用,能抑制襄组织的增生还可以阻止癌细胞转移以及诱导癌细胞凋亡 。望茵茸的药效成分价值超过所有的抗癌物品 。
我是给我家的狗子吃的牵贝艾康治疗的肿瘤 , 你也可以给狗狗吃这个来预防一下,我家的狗狗是肚子上有个大的肿瘤 , 给它吃的这个,吃了快小半年,那个肿瘤就给消除掉了 , 百度搜下 。
灵芝
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5、横纹肌肉瘤相关药物简介横纹肌肉瘤(rhabdomyosara)是由各种不同分化程度的横纹肌母细胞级组成的软组织恶性肿瘤,是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤 。横纹肌肉瘤占儿童实体肿瘤的15%,软组织肉瘤的50% 。临床表现的多样性、病理改变的多重性以及发病部位的不同,使横纹肌肉瘤成为小儿肿瘤中最复杂的一种 。在过去的几十年里,针对肿瘤的不同发生部位及其扩展的范围采用化疗、放疗与手术相结合的措施,患者的生存率有了显著地提高 。
最早对横纹肌肉瘤的描述是在1854年,Webner报道了1个21岁舌部横纹肌肉瘤的病人 。1946年Stout详细报道了一组成人4肢及躯干恶性肿瘤的患者 。1952年和1954年Pack分别报道了一些婴儿及儿童横纹肌肉瘤的病例 。1958年Horn和Enterline将横纹肌肉瘤分成以下4种亚型:胚胎型、腺泡型、葡萄簇型和多形型 。早期的根治性手术方法包括截肢、骨盆及眼眶肿瘤剜除术 。根据肿瘤发生部位不同,生存率不等 。1950年Stobbe报道对头颈部肿瘤加以放疗可提高疗效 。1965年Edland介绍的大剂量放疗成为治疗不能完整切除的肿瘤的标准方法 。化疗药的应用包括长春新堿、放线菌素D和环磷酰胺(长春新堿方案) , 效果各有差异 。1961年Pinkel和Pinkren提倡术后预防性化疗及放疗 , 标志着综合治疗的开端,由此导致1972年横纹肌肉瘤治疗协作组织(Intergroup Rhabdomyosara Study,IRS)成立 。现在大部分关于横纹肌肉瘤的治疗措施都以此和国际儿科肿瘤协会(SIOP)的研究成果为基础 。
横纹肌肉瘤发生率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位 。儿童、青年多见胚胎型、腺泡型 。中年以上多见多形细胞型 。男多于女 。头颈部及四肢多见,泌尿生殖器也常见 。
【预防儿童实体肿瘤,儿童癌症之王-神经母细胞瘤】详见百科词条:横纹肌肉瘤 [ 最后修订于2014/4/4 0:46:49 共8788字 ]以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容 , 请自行区分 。
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