1、如何区分“甲流”和“新冠”?甲流(H1N1流感)和新冠(COVID-19)是两种不同的病毒引起的疾病 , 它们的症状和传播方式也有所不同 。以下是它们的一些主要区别:
1.症状不同:甲流主要表现为发热、咳嗽、流涕、喉咙痛、身体疲乏等症状,而新冠则主要表现为发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状 。此外 , 新冠还可能伴随有味觉、嗅觉丧失等症状 。
2.传播方式不同:甲流主要通过飞沫传播,即通过空气中的飞沫传播病毒;而新冠主要通过飞沫传播和接触传播,即通过接触被病毒污染的物体表面等途径传播病毒 。
3.传染性不同:新冠的传染性比甲流更强 , 即新冠病毒更容易在人群中传播 。
4.潜伏期不同:新冠的潜伏期比甲流长,即感染后出现症状的时间较长 , 通常为2-14天 , 而甲流的潜伏期通常为1-4天 。
如果您出现类似甲流或新冠的症状 , 建议尽快去医院就诊,并告知医生您的旅行史、接触史等情况,以便医生做出正确的诊断和治疗方案 。
首先,病原体不同 。造成新冠的新型冠状病毒,与“非典”和中东呼吸综合症属于同一家族 。新冠病毒变异速度快,其传染性和致病性也随着变异而发生变化 。造成流感的是流感病毒,有甲、乙、丙、丁四种类型,其中造成人间季节性流行的主要有甲型和乙型,流感病毒也存着变异,但变异速度相对于新冠病毒来说比较慢 。新冠与流感出现的症状时间有所不同 。流感出现症状的时间一般在感染后的1-4天 。新冠症状一般出现在感染后的2-14天,但目前流行的奥密克戎变异毒株,潜伏期明显缩短,约在1-7天 , 平均多为2-4天,与流感相似 。相对于流感来说 , 新冠的传染期时间更长、传播速度更快 。感染新冠的感染者有更多比例的人失去味觉或嗅觉 。新冠的重症比例要比流感高 。与历史上流感数据相比,即使那些18岁以上无任何其他基础性疾病的成人,新冠造成感染者更多、更长时间的住院和死亡 。新冠与流感的并发症也有所不同 , 比如新冠可引起部分病人血栓、儿童多系统炎症综合症 。而流感比新冠造成更多的继发性细菌感染 。治疗化学药品方面,目前批准的抗病毒药物 , 流感有好几种 , 而新冠仅一种 。不过,中药或中成药,对减轻新冠或流感的症状,都有积极作用 。
甲型流感和新冠肺炎的区别有以下几点:
首先是感染的致病原不同 。新冠肺炎是由新型冠状病毒感染而引起,它属于乙类传染?。?它的传染性是很强的 , 它按照甲类传染病的预防和管理 。此类患者要及时的隔离治疗,即便与其有流行病学史的人员亦需要常规隔离和筛查 。
甲型流感是由流感病毒感染而引起,它的传染性较新型冠状病毒要弱一些,但它也属于丙类传染病 。新冠肺炎的确诊是需要完善新冠病毒核酸和其特异性的抗体检测,而甲型流感亦需要完善甲型流感病毒的核酸检测 。
治疗上稍有不同,它们所选择的抗病毒药物也有一定的不同 , 而且新冠肺炎的病情相对于甲型流感要重一些 。
新型冠状病毒和甲流的区别比较大,其是两种不同的疾病 , 感染的病原不一样 。
虽然新型冠状病毒和甲流都会有呼吸道的症状,都会有发热、咳嗽等表现,但临床症状也不完全一样 。
新型冠状病毒肺炎患者一般会有发热、干咳、腹泻等表现,严重的患者会有胸闷、气促、呼吸衰竭等等,甲流患者一般会有发热、头痛、咽痛、四肢关节的酸痛,会有腹痛、腹泻、咳嗽等症状 , 合并病毒性肺炎的患者也会有胸闷、气促、呼吸衰竭等相应的症状 。
【医生称甲流可能引起白肺病,如何区分“甲流”和“新冠”?】不论是新型冠状病毒肺炎还是甲流 , 都需要积极的治疗,需要控制病情的进展 。
新型肺炎会出现发热症状,并且会浑身乏力、没有精神,不断干咳,干咳比较厉害 。甲流主要是咽部感觉有异物感 , 不适,有灼热、干痒等症状,有时伴有咽部肿痛 , 咳嗽不是很明显 。新型冠状病毒导致的肺炎 , 主要影响就是呼吸道感染,引起胸闷、呼吸气促、气短,这都是肺部受感染所致 。甲流也有发热症状,不过很容易进行降温,有时物理降温也会很快缓解 , 咳嗽不是很明显 , 有的严重点的咳嗽会有痰,一般很容易打喷嚏 。甲流一般都是症状较轻,即便不用药 , 多注意休息,多喝开水,一般七天左右也可以自愈、痊愈 。
2、甲流是什么?流感名称甲型H1N1流感,又称为A(H1N1)型流感 , 旧称人感染猪流感 。
H1N1流感病毒里的H代表红细胞凝集素,共有1-15个类型,N代表神经氨酸苷酶 , 共有1-9种类型,“猪流感”病毒H和N均是1型,因此称为H1N1 。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感 。中国卫生部明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的甲类传染?。?并采取甲类传染病的预防、控制措施 。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类 。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病 , 依次递减 。甲类传染病包括鼠疫和霍乱 。乙类传染病包括非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种 。
甲型H1N1流感并不可怕-可防可控可治愈! [编辑本段]名称之更改2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布 , 一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”这一词语 。
更改原因
世界卫生组织已开始使用“A(H1N1)型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情,我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型H1N1流感” 。对此 , 中国疾控中心副主任杨维中5月1日时告诉媒体 , “甲型”即“A型”,我国这一名称与国际的名称其实是一回事,只是按国内中文表述的惯例称为“甲型” 。
导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒为A型流感病毒 , H1N1甲型猪流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型猪流感病毒,可以人传染人 。经过了半年多的时间,H1N1已经可以传染给猪等动物 。世卫组织宣布从4月30日起 , 开始使用“A(H1N1)型流感”而非“猪流感”来指代当前疫情 。世卫组织发言人汤普森说,之所以更改当前疫情的叫法,是因为“猪流感”一词容易误导消费者,认为吃猪肉会传染,农业界和联合国粮农组织已就此表达关切 。[编辑本段]传播途径甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介,在人群密集的环境中更容易发生感染,而越来越多证据显示,微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上,再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播 。因此尽量不要身体接触,包括握手、亲吻、共餐等 。如果接触带有甲型H1N1流感病毒的物品,而后又触碰自己的鼻子和口腔,也会受到感染 。感染者有可能在出现症状前感染其他人,感染后一般在一周、或一周多后发病 。小孩的传染性会久一些 。
甲流的高危人群:
天津的王胜军医生写给世卫组织和中国卫生部的一封感喟的建议:
前世界各国感染甲型H1N1流感人数在快速增加,中国感染人数也已达几万人 。世界各国的重症患者和死亡人数也再相应增加,这给世界各国人民的生命健康带来威胁 。甲型H1N1流感在全球大规模爆发之前 , 特建议对甲型H1N1流感重症患者和死亡者进行MHC (HLA)—抗原分型测定 。本项建议不涉及MHC(HLA)的重要作用,只提示MHC(HLA)重要的生物学意义 。
MHC(HLA)重要生物学意义——重要的是环境改变或某些疾病流行时总能有一部分个体因有较强的适应能力而生存下来,保证种群不致灭绝 。显然MHC多态性的产生能造就遗传易感性各不相同的个体 。此一时,某一部分个体生存力较强;彼一时,另一部分个体适应性好,从而在群体水平赋予物种极大的应变能力,已对付多变的环境条件及各种病原微生物的侵袭 。这是MHC生物学功能的真正体现,是进化和自然选择的结果 。
如果本项建议—重症患者和死亡者MHC(HLA)抗原分型的测定结果,与特定MHC(HLA)型别有关(规律性),说明甲型H1N1流感与特定MHC型别的人群遗传易感性相关 。
结论:
?。薄⑻崾驹谌蛟谥泄哉獠糠痔囟ㄈ巳海ㄗⅲ焊葑橹嗳菪砸话憷唇玻和崖仙炻崖仙值芙忝谩改缸优登资簟扪倒叵嫡撸?在预防和治疗上应给予特殊关注和重点保护 。
?。病⒃诿娑灾滤佬蕴乇鹗呛粑低臣毙源拘约膊∫鸬耐环⑹录保嵊械姆攀傅幕鄯乐尉椋?为面对未来更严重的挑战,获取相应科学技术资料打基础 。
3、目前未见任何有关甲型H1N1流感重症患者和死亡者 , 与MHC(HLA)抗原分型等遗传易感性相关的科研报道,我认为对待这类急性传染病引起的突发事件,也必须事异则事异,事异则备变 。
最后委托卫生部将本建议提交给世卫组织 。
以下网文均在中国医师协会网——医学快讯发表
1、《最重大抗病毒创意》
2、《给卫生部一封重要公开信》
3、《生命科学中的一种“离经叛道”的新思维模式,近三万字》
4、《质疑与创新——抗癌与事物的两面性》 [编辑本段]病毒特征甲型H1N1病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae) , 甲型流感病毒属(Influenza virus A),其遗传物质为RNA 。典型病毒颗粒呈球状 , 直径为80 nm~120 nm,有囊膜 。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA 和M2蛋白 。病毒颗粒内为核衣壳, 呈螺旋状对称, 直径为10nm 。猪流感病毒为单股负链RNA 病毒,基因组约为13.6 kb,由大小不等的8 个独立片段组成 。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型,但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2 和H3N2 。
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片段,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征 。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效 。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应 。
流感病毒有三种类型:甲型(A型)流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类,疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类,并不会引起严重的疾病 。
甲型流感病毒,包括上百种不同亚型的流感病毒 。对于这些亚型的不同命名 , 来自于H和N的不同 。
所谓H和N,是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质 。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin),其作用像一把钥匙,帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase),能够破坏细胞的受体,使病毒在宿主体内自由传播 。
根据H和N的形态,甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合 , 比如H1N1和H5N1等 。即使是同一种甲型的流感病毒,也可能因为基因序列的变化,在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异 。
造成1918年西班牙大流感的就是一种H1N1病毒 。1918年以后,H1N1在人群与猪群中分别进化,可分别称之为人H1N1和猪H1N1 。而此次新型的甲型H1N1流感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切 。
甲流未变异
专家余宏杰表示,因甲流病毒本身的抗原性和基因特性没有发生改变 , 病毒本身并没有发生改变 。换句话说,如果人得了之后 , 能够对这个病毒产生特异性的免疫抗体、免疫保护的话,从理论上讲是不会再得的 。
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3、什么样的症状可能得了白肺?所谓白肺是指由于肺内的病变,导致肺的透亮度明显减低、肺密度增高 。如果是双肺密度明显增高,则提示病变程度严重,可见于严重的肺部感染,如病毒性肺炎或严重的细菌性肺炎等 。其他的方面可以见于急性呼吸窘迫综合征,或者其他的严重肺部病变 。临床症状可以表现为严重的呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状,感染较为明显时,可出现体温的升高 。临床出现影像学的明显异常,肺内密度增高影,需要引起足够的临床重视 , 并采取积极的对症治疗,防止病情进一步恶化 。
白肺最主要的症状就是严重的缺氧 , 而且缺氧不能通过一般的氧疗来改善 , 表现为胸闷、气喘、呼吸困难、呼吸窘迫,可以出现咳嗽 , 常常有呼吸衰竭,甚至昏迷 。
导致白肺的原因很多,常见于重症病毒性肺炎,比如甲流、SARS、新冠肺炎等,还有其他的严重创伤、感染后出现的急性呼吸窘迫综合症 。一旦影像提示是白肺,病人就相当危重,需要入住ICU治疗 , 予以无创呼吸机或者是有创呼吸机或者是ECMO治疗 。
查白肺需要做什么
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4、专家甲流20多岁有得的吗称甲流或与新冠防控有关甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,与新冠病毒并不相关 。甲流的传播方式与新冠病毒类似 , 主要通过飞沫传播,容易在人群密集场所和季节交替期等情况下发生疫情 。甲流病毒的变异能力较强,每年流行的甲流病毒可能会与之前的毒株不同,因此对甲流的防控也需要不断地更新措施 。
甲流病毒感染的人群包括所有年龄段,但通常以老年人、儿童和免疫力较弱的人为主 。对于20多岁的年轻人来说 , 虽然甲流感染的风险相对较低,但也并不是完全没有发生的可能 。此外 , 由于甲流与新冠病毒无关,因此在防控措施上也有所不同 。针对甲流的防控措施包括加强个人卫生习惯、定期接种疫苗、避免前往人群密集场所等 。
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5、“白肺”是什么疾病,有什么样的症状?“白肺”病在重症肺炎里是一种死亡率很高的疾?。恢笔且窖Ы绲囊桓稣锪颇烟?。对“白肺”的诊治,总结和归纳出综合诊疗方案,充分运用国际最新的诊疗技术 , 能使该病有效缓解正确诊断对症治疗 。
“白肺”病往往病因复杂,来势凶险,临床上对于该病的病原学诊断很难 。治疗该病的关键在于寻找病因并及时有效的综合治疗 。一位并发症很多的糖尿病患者,2010年11月,在一次感冒后出现呼吸窘迫,经X线检查显示两肺呈白色 , 被诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭,并伴有心脏、肾脏等多个器脏功能衰竭,生命危在旦夕 。明确诊疗,立即采取气管切开、采用保护性肺机械通气等措施,改善患者氧气供应 。在此基础上,治疗组根据临床经验和实验数据,选择对患者最适宜敏感的抗微生物制剂治疗,终于挽救了患者的生命 。
“白肺”病在药物治疗的同时 , 气道管理、呼吸支持治疗、营养支持及护理治疗、心理疏导同样重要 。
病因
“白肺”最常见的病因是感染,其次是弥漫性肺泡出血综合症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,专家治疗组根据“白肺”的不同类型,深入探索全新的治疗模式,他们在查阅大量国外文献的基础上,结合自己临床经验 , 提出了保护性肺通气策略,如低潮气量、低气道压、控制过快呼吸频率等、大剂量丙种球蛋白冲击治疗、床旁持续血液净化、积极控制感染、控制并发症及多器官衰竭为一体的综合治疗方法等 。
“白肺”的病原学诊断非常重要 , 湘雅医院呼吸科重症监护学组在常规的痰液检查、支气管分泌物和灌洗液检查的基础上,采取支气管黏膜活检、肺活检等手段明确病原学,使得原本需要4-5天的确诊时间缩短到仅需1-2天,为下一步对症治疗赢得宝贵时间,大大提高了诊治率 。
对于何时用哪种药物治疗 , 以及何时插管、何时吸痰、何时给氧等都有非常多的讲究 。同时,还需要密切观察患者尿量、尿色、排便、体重等变化 。对于儿童和老人治疗难度和风险则更大 。
白肺病其实并不是一种疾病,它是由肺部严重的疾病而导致的,在胸部影像学检查时发现的一种特征性影像学改变 。此时白肺在胸部X线或CT上可表现为两肺大片白色密度增高影,故其俗称为白肺 。
白肺其实是由某些严重的肺部疾病影响肺组织和肺间质、肺泡等结构,使其局部间质充血、水肿、肺泡炎性渗出增多而导致的一种影像学改变 。白肺多见于严重的肺部感染性病变,特别是由细菌、病毒等感染而引起的重症肺炎的患者 。此外,白肺病还可以见于肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性肺泡出血的患者 。
故当胸片提示白肺的时候,要进一步完善检查来查明引起白肺的病因,才能更好的予以相应的治疗 。白肺病因往往是复杂的 , 病情危重,病死率高 。患者一定要早期针对病因的治疗,同时配合支持对症处理 。患者多需要呼吸支持治疗,特别是呼吸机辅助呼吸的处理,以改善患者的病情 。
白肺病中的白肺是影像学特征,即在整个胸片和CT上可看到整个肺变白 。引起此病的主要原因是重症肺炎,如病毒性肺炎、急性肺损伤、外伤,或吸入有毒有害气体引起急性肺损伤,以及细菌感染 。
出现白肺后,说明病情较危重 , 临床症状包括呼吸困难,表现为喘息、呼吸频率增加 , 需到急诊就诊,甚至入住ICU 。如果出现严重呼吸困难和喘息,抽血可能发现有氧分压下降 , 出现呼吸衰竭 。病人入住ICU后,甚至需要使用ECMO(体外膜氧合)才能挽救生命 。此外,病人还需机械通气 , 经鼻或经口腔气管插管,连呼吸机来辅助呼吸 , 以挽救病人的生命 。
所谓白肺是指由于肺内的病变,导致肺的透亮度明显减低、肺密度增高 。如果是双肺密度明显增高,则提示病变程度严重,可见于严重的肺部感染,如病毒性肺炎或严重的细菌性肺炎等 。其他的方面可以见于急性呼吸窘迫综合征,或者其他的严重肺部病变 。临床症状可以表现为严重的呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状,感染较为明显时,可出现体温的升高 。临床出现影像学的明显异常 , 肺内密度增高影,需要引起足够的临床重视,并采取积极的对症治疗,防止病情进一步恶化 。
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