emr系统是什么系统
emr系统是计算机化的病案系统 。emr系统是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,它的内容包括纸张病历的所有信息 。该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力 。
医院ERM系统是什么系统?EMR是电子病历系统,一般用来记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息 。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用 。
emr在医学上是什么意思?
emr,是Electronic Medical Record的简写,指的是计算机化的病案系统 。
电子病历(EMR,Electronic Medical Record),也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record) 。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历 。它的内容包括纸张病历的所有信息 。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力 。
重症监护系统数据采集,有软件工具可以实现自动完成吗?可以通过相应软件系统解决
重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU),集中了手术后病人和危重病人,是医院内的特殊病房,是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式 。重症监护病房以医院HIS系统为基础,实现重症监护临床信息系统模块,将重症监护的数据采集、处理进行数字化,数据查访网络化,病房探视智能化 。完成了对重症监护室的各类设备实现数据自动采集、分析,辅助医护人员完成各类记录单、评分单 。
ICU是医护人员应用现代化医疗设备和复杂的临床监测技术,将人力、物力和重症或大手术后的患者集中于一处进行精心监测和强有力的治疗与护理的场所,是一个集合专业知识、专业技术以及先进的监测和治疗设备为一体的医疗部门,属于医院的重点科室 。ICU收治的多为危重患者,需要对重症病人进行严密观察和及时有效的治疗与护理 。
随着信息技术的快速发展与广泛应用,极大地推动了医疗服务水平的提高,医疗行业信息化建设受到越来越多的关注,医院信息化建设水平成为衡量现代化医院综合管理的重要指标之一 。由于重症监护传统管理方式存在上述诸多弊端,因此研究信息化条件下的重症监护管理模式对重症医学的发展具有十分重要的意义 。
2 系统功能
重症监护临床信息系统是对重症监护患者的生命体征数据进行收集和管理,对病人信息、病历信息等进行管理,主要的功能包括:
(1)实现病人体征(如心率、血压、体温、血氧饱和度等)数据的自动采集、医嘱数据的分析利用、护理记录单的自动生成、以及重症病历的电子化,为临床医疗、临床科研、临床教学提供临床专科数据分析系统、监护预警系统、医护患协同系统、专业评分系统、补液平衡分析、移动护理系统等 。
(2)重症监护临床信息系统除了临床业务系统外,还包括设备采集接口和信息数据接口 。
(3)重症监护管理信息系统需要提供医生、护士、床边监护设备集成、信息集成、患者和科室管理、科研信息管理 。
医院现有信息系统可以分为HIS、LIS、PACS、EMR等 。为了最大程度保证数据共享,真正实现医院信息化建设的目标,临床信息系统需要实现和HIS、LIS、PACS、EMR等多系统的接口,要收集尽可能多的患者临床信息,集成并且展现给医护人员,帮助医护人员快捷、正确制定诊断和治疗方案 。
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