1、如果是交通事故，四根肋骨是十级伤残，拇趾骨折是否能评伤残要看现在拇趾的功能如何，最多也就是十级伤残 。
2、如果是工作中受伤并且能够申请到工伤伤残等级评定，肋骨骨折如果为双侧且有畸形者可以达到八级伤残，否则是十级伤残 。拇趾骨折如果没有做内固定术为十级伤残，内固定术后为九级伤残 。
3、其他原因受伤者，北京一般按照《人损》进行伤残等级评定，肋骨骨折构成十级伤残，拇趾骨折是否构成伤残亦看拇趾现在功能情况，最多十级伤残 。
伤残等级的划分标准
【断四根肋骨能评几级伤残】Ⅷ级伤残划分依据为：a.日常生活有关的活动能力部分受限；b.远距离活动受限；c.能从事复杂工作，但效率明显降低；d.社会交往受约束 。
Ⅸ级伤残划分依据为：a.日常活动能力大部分受限；b.工作和学习能力下降；c.社会交往能力部分受限；
1Ⅹ级伤残划分依据为：a.日常活动能力轻度受限；b.工作和学习能力有所下降；c.社会交往能力轻度受限 。
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