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4.磺酰脲类降糖药都有引起低血糖风险。只有符合这2个调节，服用阿卡波糖，才会有理想的控糖效果。2.DPP-4抑制剂主要品种有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀。1.SGLT-2抑制剂主要品种有恩格列净、达格列净、坎格列净等药物。2.格列美脲不仅能促进胰岛素分泌，而且能够提高胰岛素的敏感性，使胰岛素抵抗状态得到改善，减轻胰岛β细胞负荷，对胰岛细胞有一定保护作用。
新型糖尿病药物有哪些？

2017年美国医师协会最新发布的《２型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》更新了美国食品与药品监督管理局（FDA）批准的钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂的临床应用证据。新型降糖药物除以上两种外还有胰高血糖样肽1（GLP-1）受体激动剂。1. SGLT-2抑制剂主要品种有恩格列净、达格列净、坎格列净等药物。
该类药物单药治疗配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者（T2DM）的血糖控制，而对于1型糖尿病（T1DM）和酮症酸中毒患者尚无明确的单独用药指征。2. DPP-4抑制剂主要品种有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀。西格列汀和沙格列汀用于配合饮食控制和运动，用于改善T2DM的血糖控制。维格列汀适用于T2DM，以及单用二甲双胍、磺酰脲类、噻唑烷二酮等已达最大量仍未有效控制者，或由于禁忌、不耐受等原因不适用其他药物者。
3. GLP-1受体激动剂主要品种有利拉鲁肽、艾塞那肽、贝那鲁肽、利司那肽和艾塞那肽周制剂。利拉鲁肽主要用于成人T2DM患者控制血糖，适用于单用二甲双胍或磺酰脲类药物最大可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者，与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。艾塞那肽适用于单用二甲双胍、磺酰脲类，以及二甲双胍合用磺酰脲类，血糖仍控制不佳的患者。
参考文献QASSEEM A，BARRY M J，HUMPHREY L L，et al.Oral pharmacologic treatment of type 2 diabetes mellitus:a clinical practice guideline update from the American College of Physicians[J].Ann Intern Med，2017,166（4）：279-290.药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。
降糖药格列本脲和格列美脲有什么不同？
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格列本脲和格列美脲都属于磺酰脲类降糖药，磺酰脲类降糖药主要针对胰岛功能尚存的2型糖尿病，是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平从而降低血糖。格列本脲和格列美脲的主要区别1.格列本脲是第二代磺酰脲类，而格列美脲是第三代。2.格列美脲不仅能促进胰岛素分泌，而且能够提高胰岛素的敏感性，使胰岛素抵抗状态得到改善，减轻胰岛β细胞负荷，对胰岛细胞有一定保护作用。
3.格列美脲在控制体重方面优于格列本脲。这是由于使用格列美脲需要较少的胰岛素就可以达到相同的血糖控制效果。而较少的胰岛素分泌能够减少饥饿感，所以进食减少，体重就不会过快增加，另外格列美脲可以使外周组织对葡萄糖利用增加，使葡萄糖转化为脂肪量减少，也有利于减轻体重。4.磺酰脲类降糖药都有引起低血糖风险。
但是格列美脲相对于格列本脲低血糖风险要低得多。这是由于使用格列美脲，血糖浓度增加与胰岛素呈正相关，也就是说血糖浓度增加时，胰岛素分泌相应增加，而血糖较低时，胰岛素分泌也相对低，这样就不容易发生低血糖。5.格列美脲还有一定的改善血小板功能，能够降低血小板聚集，所以可预防糖尿病并发心脑血管疾病。总之，第三代格列美脲总体要优于第二代格列本脲，所以如果选择磺酰脲类降糖药，可优先考虑格列美脲。