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外国为什么用输液袋,为什么要一直输液呢( 二 )

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冠心病支架手术前 ， 为什么要一直输液呢？有何作用？
上午6点 ， 早到医院 ， 查一圈房 ， 随后赶紧得去手术 ， 走进38病房 ， 患者张大爷问：王医生 ， 为啥今天这么早就输液呀？还输这么一大袋？我说因为今天咱们做造影 ， 要用造影剂 ， 造影剂是经过肾脏排泄的 ， 会对有人造成危害 ， 所以要多输液 ， 多尿尿 ， 减少造影剂对肾脏的损害 。不光现在得多输点液 ， 做完术后 ， 还得输 ， 多喝点水 ， 多尿尿！我们现在给患者做造影前 ， 都会提前大量输液 ， 为了防止造影剂肾病 ， 
【外国为什么用输液袋,为什么要一直输液呢】什么叫造影剂肾病？造影剂肾病指由造影剂引起的肾功能急骤下降 。常用的造影剂一般均为高渗性 ， 含碘量高达37% ， 在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收 ， 脱水时该药在肾内浓度增高 ， 可致肾损害而发生急性肾衰竭 ， 接受造影剂者血清肌酐通常在24小时内升高 ， 96小时达峰值 ， 一般7～10天后恢复到基础值 。也有报道 ， 肾功能在1～3周内呈进行性下降 ， 然后恢复到基础值 ， 
造影剂肾病的危害？60%以上的造影剂肾病患者早期可出现少尿 ， 对利尿剂有耐药性 ， 但也有非少尿 。大部分患者肾功能可以自然恢复 ， 10%的患者需要透析治疗 。不可逆的肾功能衰竭是罕见的 ， 需要长期维持透析 。如何诊断？临床上有使用造影剂的历史 。如果在24 ~ 48小时内出现少尿、无尿、皮疹、心悸、冷汗、血压下降、过敏性休克、尿检异常、肾功能突然改变 ， 特别是肾小管功能明显异常 ， 即可作出诊断 。

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