为什么要开发医院,为什么医院不直接开药厂

近日,福建省也实施了类似政策规定,确定福建医科大学第一附属医院等39家医院,启动现代医院管理制度试点,全面推行合同管理 。一个医院的预备室花子刚毕业实习的时候,当时每个医院都有一个预备室 。赋予医院高度的人事管理权限,使医院可以根据工作需要和岗位结构自行审批编制和使用,只需向同级编制部门备案即可 。
【为什么要开发医院,为什么医院不直接开药厂】为什么医院要取消编制?医院取消编制是不是要医院市场化?
公立医院取消编制使用,实行全员聘用制和岗位责任管理制度,最早是2010年在天津市三级综合性公立医院——天津泰达医院开始试点的 。2017年事业单位分类改革方案进一步明确规定,高校和县级以上公立医院取消编制,保留事业单位属性 。高校改革试点在北京开始实施,公立医院机构编制改革也从2018年3月份开始,在陕西省全面试点 。
2019年3月,甘肃省卫健委发布了2019年全省卫生健康10项重点工作实施方案中,明确提出在各级现代医院管理制度试点医院,将依法全面推行全员聘用制和岗位责任制管理制度,由合同制管理,取代现在实行的编制管理 。福建省也在近日推行了例似的政策规定,确定了福建医科大学附属第一医院等39家医院,启动现代医院管理制度试点,全面推行合同制管理 。
随着陕西甘肃福建等省的试点工作,和事业单位分类改革任务期限的临近2020年底完成改革,全国范围内的现代医院管理制度推进工作,即将全面铺开 。除乡镇卫生院因其承担的新农合等医疗保障工作需要深化加强以外,县级以上公立医院都将全面实行聘用制和岗位制管理 。取消编制后,并不意味着公立医院市场化,或者国家减少了对公立医院的投资和保障 。
公立医院保留事业单位属性,就是确保公立医院的扶持力度不减小,公益服务职能不减少,公益保障力度不降低 。改革后,将以医院管理为主,综合人事财政卫健等主管部门,制定切实可行的管理考核绩效收入分配监督等制度,将考核的重点向高素质高水平人才引进倾斜,收入分配的重点向高风险高强度高技术含量的岗位倾斜,同时加大公益服务和医疗保障职能在绩效考核和薪酬标准中的比例 。
给医院以高度的人事管理权限,让医院自行根据工作需要和岗位结构,自行核定编制使用,只需要向同级机构编制部门备案即可 。全面加强公立医院职工的五险一金等社会保障制度的落实,以社会保险制度的保障作用,替代编制的保障,让医疗工作者安心工作,将工作的重点放在提高专业技术水平上来,而不是吃老本吃大锅饭,干好干坏一个样,失去了加强学习深造的动力 。
有人说,药价这么贵,应该让医院直接开药厂生产药品,你怎么看?为什么医院不直接开药厂?
其实很多医院之前是有制剂室的,很多药品都可以自己生产 。只是后来医院制剂室基本都被取消了,其根本原因不是因为价格原因,而是因为质量不可控 。一医院制剂室在华子最初毕业实习的时候,那时每家医院都存在着制剂室 。医院静脉输液用的生理盐水葡萄糖大部分都是自己配制 。还有眼药水外用膏剂洗剂口服的糖浆药片胶囊,几乎除了针剂之外的所有剂型,医院制剂室都可以自己做 。
制剂室曾是华子实习的重点部门,因为实习生干活多也不会抱怨,还不用拿工资 。二质量差异性大医院制剂室存在的历史原因,是因为我国曾经历过一个缺医少药的年代 。那个时期国家药品供应不足,所以号召医院自力更生,自己制作药品 。所以很多医院自己研制药品,成立制剂室来生产 。但医院的制剂室就是手工小作坊,生产的药品质量良莠不齐 。

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