乔布斯为什么胰腺癌,为什么它被称为癌中之王

胰腺癌为什么被称为“癌中之王” 。“苹果之父”乔布斯于2011年去世,他在2003年被诊断出患有胰腺癌 。在此期间,他经历了近八年的抗癌时间 。有人说乔布斯又花了八年时间 。这八年间乔布斯承受了多少痛苦,为什么乔布斯会患上胰腺癌?事实是,乔布斯患的是神经内分泌肿瘤,而不是胰腺癌 。
乔布斯为什么患上胰腺癌?
【乔布斯为什么胰腺癌,为什么它被称为癌中之王】先简要介绍胰腺癌病因 。关于和胰腺癌的发生有关的因素,进行过诸多流行病学研究,吸烟是目前唯一明确的胰腺癌危险因素,而且吸烟者胰腺癌死亡风险增加与吸烟剂量呈“剂量-反应关系” 。研究发现吸烟对胰腺癌发病影响主要发生在目前正在吸烟人群,重度吸烟者,如果戒烟15年以上,发生胰腺癌的风险与从未吸烟者相当,轻度吸烟者,发生胰腺癌的风险要降低到未吸烟者水平需要戒烟5年以上 。
机制可能是香烟中致癌物质通过血液或胆汁进入胰腺,导致DNA损伤,而更进一步的研究证实了这一点,慢性胰腺炎可能是胰腺癌的一项危险因素,但还存在争论 。一项来自6个国家7个中心2015例慢性胰腺炎病人的随访结果,发生胰腺癌的风险是非慢性胰腺炎患者的26.3倍,即使排除随访小于5年的病例,风险仍然是对照的14.4倍 。
另一项对715例慢性胰腺炎患者平均10年的随访发现慢性胰腺炎患者发病风险是预期值的18倍,糖尿病与胰腺癌的关系也存在争议,但很多研究证实有糖尿病病史者胰腺癌患病率增加,但是拥有不同时间糖尿病病史的人群,其研究结果不一致,Frye等的研究结果显示病史5年以上的糖尿病患者,胰腺癌患病风险并未增加 。同时,糖尿病也是胰腺癌死亡的一个独立预测因子,
肥胖也被认为是胰腺癌潜在危险因素,Michsud等的研究发现,BMI每增加1个单位,胰腺癌发病风险增加3%-5% 。饮酒与胰腺癌之前关系尚无定论,曾经有研究发现饮用咖啡增加胰腺癌患病风险,一项纳入33976名美国妇女的研究发现每周饮用超过18杯咖啡发生胰腺癌的风险是饮用量少于7倍者的2倍,但目前国际癌症研究机构普遍认为尚无足够证据证实饮用咖啡与胰腺癌的关系 。
乔布斯死于咖啡导致胰腺癌?
乔布斯的疾病并非由咖啡导致,他的死也并非只是因为疾病,乔布斯的胰腺癌叫胰腺神经内分泌肿瘤(panNETs),是第二种最常见的胰腺实体肿瘤类型,最常见的胰腺癌类型是胰管腺癌,占所有胰腺癌的90%左右,所以,虽然胰腺神经内分泌肿瘤属于第二常见的胰腺实体肿瘤类型,但从总体的出现频率来说,还是属于少见的,这也是为什么当年乔帮主在斯坦福大学的毕业典礼演讲时,非常激动地宣称自己运气好,自己的胰腺癌十分少见 。
总体胰腺癌患者的5年生存率不到5%,但是胰腺神经内分泌肿瘤则侵袭性较差,10年生存率占45%,虽然乔布斯从诊断后活了8年(2003年到2011年),已经比大多数的胰管腺癌患者存活更久,但是他有9个月的时间尝试“食疗+草药+针灸”治疗,最终证明没有效果了,才被迫接受医生的建议进行手术切除,也是非常让人遗憾的!他原本可以活得更久!如果乔帮主愿意配合正规治疗,在可以手术的阶段进行手术治疗,中晚期配合靶向治疗如舒尼替尼、依维莫司等,或许会获得更好更久 。
所以说,他的死并非只是因为疾病,还因为治疗不够及时,那么他的胰腺癌是怎么引起的呢?到目前为止,没有任何研究、文献阐明咖啡和胰腺癌之间存在联系 。胰腺癌的危险因素大体可以分为两种,先天因素和后天因素,先天因素主要为基因改变,后天因素主要为5种:吸烟、喝酒、肥胖、糖尿病和慢性胰腺炎,其中,有时胰腺癌的早期临床表现就可以为糖尿病和慢性胰腺炎 。

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