原来医院是在药品进价的基础上顺加15%，自从国家药品集中采购后，医院药品就不再加成了，这15%现在是由政府财政来补贴的，这样医院是有利润的，只是获得方式变了 。而医院不同，虽说某些医院会多开一些药品，记住了医院开的药品他一定是具有临床效果的，也就是治病的 。
这个吃国家财政的回扣,不是更大的蛀虫?还有就是药品入院销售是经过"阳光采购"的,医院只能报个名报个数,价格是人家定的,"零加成"!药品同质化,而且都是低水平的仿制品,要"中标",你才能销售的 。
医院的药和药店的药，有什么区别吗？
多谢邀请 。看到这个问题，不管是医生，还是老百姓，对此都有着自己的看法，或许大家都只是看到了事情的表面，而忽略了事情的本质 。这里，黄医生给大家稍微分析分析，读完之后，希望对于你今后的购药有所帮助 。首先，医院的药和药店的药，本质上都是药品，只是侧重点不同罢了 。目前，我们购买的药品主要来自三个地方：医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房 。
我们就从这三个地方，来具体剖析当下国内的特殊医药体制 。（一）医院的医保药房一般来说，医院内售出的药品主要都是来自医保药房，该药房内只存在有医保名录上的药品，药物品种齐全，涵盖了几乎所有临床科室用药 。由于医保目录上同种药品种类并不是很多，因此，几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的 。院内医保药房内药品目录的形成，主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导，同时，每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控 。
【医院药品阳光采购是什么,阳光采购了解一下】总之，医院不会让某种药品大行其道，而是让多个品类雨露均沾，这可能涉及到各种利益制衡吧 。同时，医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房，因此，医院的药品购入价格是要偏低的 。而且，整个医疗系统内部，对于所有医保药品是统一由物价局定价，每个地方并不会有药品价格差异 。所以，从根源上来说，医院内医保药房是一种公益性质的机构，统一定价，带量采购，避免垄断 。
从购买渠道来说，要到医院内医保药房购买药品，是必须经过本院医生诊断并开具处方的，每位患者只能购买一定量的药品，并不能大量采购，有点类似计划经济的制度 。而一般医生都是根据患者的疾病诊断，考量到疾病治疗周期，选择的药品更有针对性 。医保药房，主体属于公立医院，主要是公益性质，涵盖几乎所有基础用药，但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品 。
（二）医院的自费药房我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物，但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列 。作为医院内医保药房的补充，几乎国内所有的公立医院，都设置了自费药房 。这个自费药房，一般是第三方经营，背后又由医院分管领导来把控，既有点民营的性质，也有点公立的性质 。在医院内的门诊及住院部，医生要对疾病进行治疗，有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品，这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色，但是因为价格和使用量的原因，并不会被准入医保 。
这类药品有些大家是十分熟悉的，比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等 。从购买渠道来说，医院内自费药房的药品，需要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的，口服的药品很多也要根据本院医生处方购买，少部分药品则可以根据患者需求自行购买 。自费药房，主体属于公立民营混合制，专业性较强，主要作用是补充医院诊疗活动中，医保药房所缺乏的相关药品，其所售药品普遍价格较为昂贵，但是相对药效较强 。
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