手机检查十查法,如何检查 _手机

检查没事叫做过度检查。没有检查，出了问题叫漏诊，医生该怎么检查让大家满意自己安全？

在正规医院工作的医生，按照规章制度诊疗原则来做即可，并不需要每个人都能理解，我们也并不需要做到也不可能做到“万无一失”，让患者满意从来就是个伪命题就拿我的工作来说吧，产科的特点是繁忙、工作量大、急危重症多、纠纷事故多，所以凡是但凡工作能力正常的产科大夫，经过10年以上的磨练，处理病患都会越来越注重规章制度。
【手机检查十查法,如何检查】我用一个真实的例子来说明一下这个问题吧：急诊上突然来了一个孕晚期突然大量阴道流血的孕妇，你作为首诊医生首先给予急诊检查，然后高度怀疑【重度子痫胎盘早剥】，你马上通知护士建立双静脉通道全套血液检查急诊超声输血科急备血通知上级医生通知手术室、IUC急会诊、新生儿科术前准备。这一些列的决策可能仅仅是你的判断，在10分钟内做出的通用急救处理，有可能病情并没有这么严重，也未必一定要进行手术，但是作为医生我们的原则就是宁可误诊不能漏诊，误诊患者顶多就是多花点检查费而已，而漏诊则是要付出生命的代价，孰轻孰重不言而喻。
这上面的一系列行动牵扯到【首诊医师负责制】、【急危重症患者抢救制度】、【多学科会诊制度】、【三级医生查房制度】这些核心医疗制度。积极对症治疗，纠正休克，术前准备，应急团队到位，完善辅助检查后，发现患者确实和你预料的一样，是严重的【胎盘早剥】，同时胎儿胎心缓慢伴有严重缺氧，检验科报告危急值患者严重凝血异常，经急救团队讨论后，患者生命垂危，马上行剖宫产术。
术中胎儿娩出重度窒息，经救治无效后死亡。患者凝血障碍，出血不止，给予动脉结扎，栓塞介入的辅助治疗方案无效，多脏器衰竭，无奈之下只能切除子宫挽救生命。这里面牵扯到了【手术分级制度】、【危急值制度】、【输血制度】、【术前病例讨论】、【疑难病例讨论】、【查对制度】、【抗菌药物分级】等。术后患者并发多脏器衰竭，在ICU长达半月救治后才脱离危险，花费巨大，期间因为脑水肿、肾衰、肺部感染、心力衰竭等等反复做过CT、磁共振、数不清的血液检查等等。
尽管你认为已经尽全力了，诊疗过程并无严重差错，但是患者家属依然不满意，开始打闹，医调委协调无效后患者起诉法院，认为你救治不及时，延误治疗，家属认为来院时患者已经病危，不应做任何检查，应直接去手术室等等。最后经法院审理判决，你的诊疗过程并无严重差错，但在切除子宫的问题上有所延误，增加了患者的不良预后（尽管医生是想尽量保留患者的生育能力），判决医院负有次要责任，承担患者损失的20% 。
最终患者欠款30万不交，医院赔偿患者10万，医院扣罚科室奖金1万。然后大家还是该上班上班，该工作工作，我们继续治病救人。你可能觉得委屈，但是主任安慰你，你做的很好，责任是全科室的，面对医疗纠纷咱们“有难同当”，我们尽力就好，我们不依靠【道德】作为行事准则，我们依靠规章制度和诊疗规范，尽职尽责做好本职工作，尽可能的维护患者生命安全即可。
患者救治过来，不能说明我们技术有多高，只是患者病情还不算重；患者就不过来，也不是我们品德不好技艺不精，只是生活中的无奈而已。所以这个世界人和人的经历不同，对问题的出发点和看法也不同，相互理解是不可能的，能理解的人不需要过多解释，不理解你的人说破天也没有用，所以作为医生，最可靠的就是按照规章制度诊疗规范行医，这样才即是对患者好，也是对自己好。

手机检查十查法,如何检查

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