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而在各地卫生系统药品的统一招标规程上,有时候会对进口药进行单独招标,有时候会要求中标药品中必须有一种国产药和一种进口药 。这样,进口药就无需为了中标而压低价格 。
另外,在药品的使用上,大部分二级以上医疗机构执行了《处方管理规定》中的“一品两规”,也就是说,同一种药物,只使用两个厂家的产品 。在实际操作中,往往就会变成一个国产品种和一个进口品种 。国内的药厂有6000多个,竞争激烈,而进口药物缺乏竞争,等于保证了自己的销路 。
在进口原研药保持高价格的同时,有不少国产药由于指导定价太低而消亡 。最典型的例子便是2013年的他巴唑事件:这种治疗甲亢的基础用药,一瓶100片,可以吃一两个月,定价只要1.8元 。听起来很好,但极端的价格压缩,导致没有利润甚至亏本,于是企业放弃生产、医院不愿开药 。
结果,国产他巴唑四处断货无处可寻,病人只能去买贵30多倍的进口他巴唑 。
?2011年8月,福州协和医院,一名家长提着白血病患儿的药瓶,在高昂的药费下他们不知道还能支撑多久 / 视觉中国
2010年,北京大学医药管理国际研究中心发现,全国共存在284种廉价药物的短缺现象,这些多数是医疗机构大量使用的常用药,比如西地兰注射液、去氧肾上腺素注射液等,如果供应不上,患者只能选择进口药替代 。
无论是考虑剧情还是尺度问题,《我不是药神》只给大家指了一个人人可以骂的简易靶子——药企,于是,大家都忙着讨论药物的专利权是不是另一种形式的作恶;但或许,在天价进口药层层加价的诞生过程里,与那些吸血的中间人、监管漏洞及违法行径相比,专利权是最清白无瑕的一个环节了 。
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作者 伍丽青 |出品 网易浪潮工作室
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