关于心脏支架的2大疑...,心脏支架降价

一个心脏支架多少钱?
【关于心脏支架的2大疑...,心脏支架降价】

关于心脏支架的2大疑...,心脏支架降价


支架分国产和进口,单纯国产支架不到1万,进口支架不到2万 。但支架前需要造影,造影也需要费用,放支架前需要扩张,扩张需要球囊要费用,放完支架需要把支架整理一下也需要球囊 。这些都是费用 。这全部算下来,而且是普通病变,支架前后各用一个球囊,国产支架大概也需要3万, 进口支架需要4万多 。但如果碰到复杂病变,之前一个球囊扩张不起,就的再换球囊,之后整理不好,还得换球囊,这就话花费更多了 。
当然如果多处病变比大小粗细比较接近,这几个球囊可以反复利用 。所以同时放两个支架,平均下来就显得便宜一些 。这也是网上为啥动不动就有人说放一个支架5万,成本才3千 。其实不是您想象的那样 。现在绝大多数人都有医保,所以还能报销一部分,毕竟可以减轻一些负担 。咱们主要关心的不应该是费用,而是为什么支架 。小王医生再给大家讲讲 。
必须做造影的有以下几种:急性心肌梗死不稳定性心绞痛劳力恶化性心绞痛药物控制不理想冠脉CT提示严重狭窄或无法准确评估血管狭窄程度但不是造影就一定放支架 。造影只是一种检查,我们会根据造影结果决定是否支架 。这种检查有以下几种结果:1.完全正常,恭喜你,非常好,排除冠心病,什么冠心病的药都不用吃 。2.轻度狭窄,或只是斑块,这一部分人血压重视,需要吃阿司匹林和他汀类药物,预防狭窄加重或者斑块加重 。
3.狭窄大于75%,且症状典型,应该需要血运重建 。血运重建的方法有搭桥和支架 。一般单支病变建议支架,多支病变建议搭桥,得根据实际情况 。4.完全闭塞,多见于急性心肌梗死或陈旧性心肌梗死 。当然也有糖尿病患者可以没有心肌梗死病史 。这部分人群,最好打通血管,急性心肌梗死比较好打通,因为刚闭上,好通过 。陈旧性或我们叫慢性闭塞病变,一般难度比较大,会给医生带来身体和技术上的挑战,经常需要好几个小时,耗费好多器材,甚者需要胳膊腿并用,两条通道从胳膊和腿两端会合打开通路 。
心脏支架降价了,可附件耗材导丝球囊等却虚高不下,这合理吗?
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能降价的东西都有一个共同特点:国产化已经成熟,成本能够明显降下来 。目前为止只有支架和球囊能做到(个人觉得支架质量差异不大,国产球囊的性能真的有差距) 。指引导管目前不到1000,但实际技术含量不低,国产一直没有好产品能够竞争,而且成本不低,利润空间小,研发积极性也不高 。至于导丝,1000一根,看似不太贵,但技术难度极大,目前优秀的导丝基本只有日本的几家,美国都是半吊子,中国连边都摸不到,降价遥遥无期 。

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