同样 , 放疗联合靶向治疗、免疫治疗已经成为晚期肺癌的重要治疗手段 , 全身治疗与局部治疗相结合 , 能够充分利用肿瘤的远隔效应 , 达到意想不到的效果 。对于出现肿瘤的压迫症状 , 比如疼痛、出血、咳嗽、吞咽障碍等 , 可以减轻患者的症状 , 用放射治疗来缩小或消除肿瘤 , 减轻病人痛苦 。尤其对于肺癌骨转移的患者 , 最重要的治疗一是全身治疗 , 二就是放疗 。放疗不但能够杀灭转移的病灶 , 还能够很快地控制骨转移灶的疼痛及其造成的压迫症状 , 并预防骨质的进一步破坏 。
胸部放疗后出现咳嗽等症状要注意
值得注意的是 , 使用射线治疗肿瘤也会对周围正常组织造成一定的损伤 , 比如照射部位皮肤反应 , 包括发红、破溃和疼痛 , 再比如放射性肺炎、食管炎等 。
“射线在治疗肺癌时 , 必然会途经周围的正常肺组织 , 因此会杀灭一定比例的正常肺组织细胞 , 从而激活肺内的免疫炎症反应 , 发生肺充血、肺泡纤维蛋白渗出增多或透明膜形成 , 导致放射性肺炎 , 最后可能形成肺间质纤维化 。”王琳琳提醒 , 如果胸部放疗后出现咳嗽、胸闷、发热等相关的呼吸道症状时 , 都需要警惕放射性肺炎 。上述症状—般可在放疗开始后4~16周出现 , 多数在放疗结束后2~4周内发生 , 少数在放疗结束半年内也可发生 , 主要为干咳、少痰、吞咽困难、胸闷、胸痛 , 严重者呼吸困难、低热、血白细胞正常 , 抗菌治疗无效 。排除肿瘤进展、肺部感染(细菌、真菌或病毒)、COPD急性加重、心源性疾病、肺梗死、贫血、药物性肺炎等后 , 一般可确诊 。
王琳琳介绍 , 一般来说 , 轻度放射性肺炎不需要进行特殊处理 , 中重度需要停止放疗 , 并使用激素治疗 , 同时需要抗感染营养支持治疗 。除此之外 , 吸氧、维生素C、乙酰半胱氨酸等抗氧化剂 , 可以用来减轻炎症反应 , 从而起到一定的防护作用, 延缓病变进展 。
【肺癌放疗费用 精准放疗30次多少钱】“早期发现、早期干预可以最大程度降低不良反应的影响 , 放疗前进行完善的放疗计划设计尽可能地保护正常肺组织 , 放疗中及放疗后要注意避免着凉感冒、劳累等 。”王琳琳说 , 患者要注意定期复查 , 有咳嗽、胸闷等不适的时候要及时告知医生 。
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