水中毒是怎么回事 水中毒的症状( 二 )


水中毒的治疗方法:
1、轻症限制进水量
记录24小时出入水量,使入水量少于尿量 。或适当加用利尿药,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿药为首选 。
2、急重症水过多和水中毒
治疗要以保护心、脑功能为目标,以脱水或纠正低渗为目的 。
(1)高容量综合征为主者以脱水为主,减轻心脏负荷 。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者,要注意补充有效血容量 。危急病例可采取血液超滤治疗 。明确为抗利尿激素分泌过多者,可选用地美环素或碳酸铿治疗 。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂 。
(2)低渗血症(特别是已出现精神神经症状)者应迅速纠正细胞内低渗状态,除限水、利尿外,应使用3%~5%氯化钠液,严密观察心肺功能等病情变化,调节剂量及调速,一般以分次补给为宜 。可同时并用利尿药,以减少血容量 。注意纠正钾代谢失常及酸中毒 。

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