胰岛移植将面临的问题
robertson等指出 ， 随着糖尿病患者接受胰腺移植成功率的提高 ， 胰岛移植的存活率也迅速提高 。多项评价移植成功的指标显示 ， 胰腺移植和胰岛移植后2年成功率都在80%左右 。虽然胰岛移植后对外源性胰岛素依赖性的解除率不如胰腺移植后高 ， 但其移植相关并发症的发生率明显低于胰腺移植 。
为提高胰岛移植成功率 ， 需要解决的问题还很多 。首先 ， 总共需要移植多少胰岛 ， waloff等的研究结果显示 ， 胰腺炎病人接受自体移植时 ， 如果输注30万个以上胰岛 ， 2年后74%的病人仍不需依赖胰岛素;同种异体移植时 ， 1例体重70 kg的受者则需要56万个胰岛 。由于1个胰腺约有100万个胰岛 ， 研究者认为 ， 如果能进一步改进胰岛分离和纯化技术 ， 那么1个胰腺就足以提供足够量的胰岛供移植 。
【胰腺移植 竟能治愈糖尿病】其次 ， 是否需要多次胰岛输注 ， 如果是的话 ， 两次输注之间间隔多长时间 。如果移植后仍需要胰岛素治疗 ， 此时应进行胰岛二次输注 ， 第两次输注的间隔应为90天 。
肝脏是否是胰岛移植的最佳部位也值得探讨 。将肝脏作为移植部位可能会发生出血、门静脉血栓形成和门脉高压等并发症;肝脏具有代谢、解毒功能 ， 外来毒素和药物代谢产物可能对胰岛有损害;另外 ， 肝内胰岛不能在低血糖时释放胰高血糖素 。因此需要考虑使用肝脏以外其他部位 。
此外改进胰岛分离和纯化 ， 提高胰岛存活率的技术也有待改进 。在不远的将来 ， 随着以上问题的解决 ， 胰岛移植在1型糖尿病治疗中的地位将更加巩固 。
结语：在不久的将来 ， 糖尿病对于我们来说就不是不治之症 ， 通过胰腺移植就能够治愈 。如果大家觉得文章不错的话 ， 也可以分享给身边的糖尿病朋友们哦 ， 也让他们对未来充满希望 。
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