人体的白细胞主要分布在骨髓、血管和组织三个部分，这其实也是白细胞生命的三个阶段 。
骨髓是白细胞生成、分化成熟并储存的地方，是大本营；组织是白细胞冲锋陷阵并最后壮烈牺牲的战场；调动和运输则在血管中 。
血管中白细胞有一半是流动的，一半则附着在血管壁上相对不动，我们化验出数字的是那流动的一半，这占白细胞总数的多少呢？出乎你的想象，只有0.3％ 。
白细胞在血管中只是匆匆过客，正如战士在运输列车中一样 。由于这流动的部分变数极多，我们化验出的数字并不总能精确的代表人体白细胞的总数，这好比街上的人流并不代表城市的总人口一样 。
街上的人少，可能大家都呆在楼房里，这就叫假性白细胞减少 。我们可以给予一定的刺激，比如肾上腺素实验 。就像在街上放烟花舞狮子，街上的人流立刻就会多起来一样 。
当然并非都有这样刺激的必要，我们往往凭经验就可以判断，总人口并不少 。这种生理性的白细胞减少，并不一定说明免疫功能降低了 。
白细胞为啥会减少？原因有很多
我们常见的病理性白细胞减少是由于化疗药或者放疗过程中骨髓受到抑制导致的 。还有的常用的药物如解热镇痛药、抗生素等几乎都可能引起白细胞减少 。
此外感染、免疫、遗传等也是白细胞减少的常见原因 。当然还有很多病人找不出特定原因 。
白细胞太少，感染风险会增加
虽说在血常规化验中，生理性的白细胞数据减少不一定就是人体免疫力降低，但是如果白细胞的数量过少，人体感染的危险性就会增加 。
根据白细胞计数可分为三种：
轻度减少：≥1.0×109/L
中度减少：（0.5~1.0）x109/L
重度减少：＜0.5×109/L
如果是轻度减少，完全不必忧虑，其引发感染的危险性和健康人差别不大，反而是对白细胞减少的过度恐惧更有害健康 。
如果是重度减少，那么危险就大大增加，在医学上这被称为粒细胞缺乏症，是内科急症之一 。
如果是中度减少，处于二者之间，感染的风险因人而异 。临床上大多数病人的白细胞减少在2.0×109/L左右，属轻度减少，却往往被医生或自己吓唬得仿佛重度减少，甚至免疫缺陷一般，大可不必 。
总之，针对我们白细胞减少，第一要确定是不是真的减少，其次再确定减少的原因，第三评估严重程度 。
白细胞减少，吃药能治吗？
其实，如果能找到明确导致白细胞减少的原因，比如药物，那么立即停药，去除原因是最重要的也是最好的治疗 。
所谓的“升白药”有很多，比如小檗胺（升白安）、碳酸锂、B族维生素和利血生等，还有数不清的中药（阿胶、健脾生血冲剂、人参、黄芪等等等等） 。
原因是，所有这些药，它们的疗效都不肯定 。因此，对于慢性的没有感染的比较稳定的白细胞减少，定期监测血象就可以了 。
吃药“升白”仅仅是一种心理安慰 。在你吃药的过程中，如果你忧心如焚，急于知道效果，不断化验，你会发现你的白细胞忽高忽低，你自然以为药效忽好忽坏，心情随之忽喜忽悲 。
实际上，这只不过是白细胞计数的自然波动而已，就像街上的行人时多时少一样，城市人口并没有变 。
“升白针”：唯一有效的治疗手段
当然，也有肯定有效的升白药物，那就是针剂的造血生长因子（GM-CSF和G-CSF）（俗称“升白针”） 。
有可靠的临床试验证明，“升白针”用于严重的或伴有感染的中性粒细胞减少，可明显缩短患者中性粒细胞恢复正常的时间及感染治愈时间，并减少住院时间和降低住院费用，具有较高的效价比 。
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