有人说上了年纪应该瘦一点 ， 老来瘦就是老来寿 ， 瘦了腿脚灵活 ， 膝盖没负担 ， 身子骨也显得硬朗 。 但有人认为胖点好 ， 千金难买老来肉 ， 面色红润 ， 显得富态 ， 说明精神好、抵抗力好 ， 有个小毛病都能扛得住 。 那这两种说法哪个才有道理呢？老年人究竟是胖点好还是瘦点好呢？
不是越瘦越好 1 上了年纪 ， 可并不是越瘦越好 ， 要小心少肌症的发生 。 少肌症 ， 也叫肌肉衰减综合征 ， 是一种与年龄增加相关的骨骼肌量减少、肌肉力量和（或）肌肉功能减退的综合征 。
少肌症的危害有哪些 1. 活动能力下降 ， 肌肉少了 ， 身体没劲、站立困难、步伐缓慢、容易跌倒 。
2. 加重骨骼疾病 ， 肌肉减少和退化 ， 会加重骨质疏松、关节炎等疾病的发展 。
3. 诱发多种代谢综合征 ， 肌肉衰减会影响到血糖调控能力、血脂代谢能力等 ， 是诱发糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病的重要原因 。
4. 情绪障碍 ， 肌肉功能的退化 ， 日常生活能力下降 ， 容易使老年人心理状态失常 ， 出现焦虑、抑郁、暴躁等问题 。
太胖当然也不好 2 因为肥胖和糖尿病、高血压、心脑血管疾病等 ， 往往密切相关 ， 对很多中老年朋友的健康造成不小的影响 。
【老来瘦就是老来寿？老年人胖好还是瘦好？?】 体质指数（BMI）常用来作为一个人是否肥胖的参考 。 用体重（公斤）除以身高（米）的平方 ， 得到的结果应该在 18.5～25 之间 。
除此之前 ， 还要结合腰围、体型、血压血糖血脂的水平 ， 来综合评估是否肥胖 。 体重控制不单纯为了形体优美 ， 更多的在于健康 。
提防「肥胖型少肌症」 不要以为胖了就不会有「少肌症」 ， 有着明显松弛的「蝙蝠袖」手臂 ， 腰腹肥胖的「苹果型」身子 ， 这样的体型往往意味着不仅肌肉减少 ， 同时脂肪也大量增加 。 中老年人患少肌症肥胖的 ， 男性为 35.1% ， 女性高达 48.1% 。 研究发现 ， 少肌症肥胖人群 ， 患代谢综合征的危险性 ， 远高于「单纯肥胖」及「单纯少肌症」 。
怎样及时发现少肌症 1、50 岁以后的绝经女性 ， 受激素变化的影响 ， 少肌症和骨质疏松症都格外需要被重视 。
2、65 岁以上老年人少肌症的发生 ， 与年轻时营养及运动状况有着非常密切的关系 。
可以试一下下面这 5 种简单的自测方法 。
1. 看体重 ， 没有刻意减重 ， 体重每年下降 5% 时 ， 需要注意 。
2. 看速度 ， 按照日常步行速度行走 4 米 ， 如果步速 ≤ 0.8 米/秒 ， 所用时间 ≥ 5 秒时 ， 需要注意一下 。
3. 看姿势 ， 坐在约 43 厘米高、无扶手的椅子上 ， 后背挺直 ， 双手环抱于胸前 ， 自行起立 ， 然后坐下 ， 再起立再坐下 ， 30 秒内坐起次数 ＜ 14 次 ， 需要注意 。 如果日常生活中 ， 从地面或沙发坐起时困难 ， 总需要依靠手或外力支撑才能够站起 ， 也要留意 。
4. 看力量 ， 使用简易握力器 ， 如果男性握力 ＜ 30 千克、女性握力 ＜ 20 千克 ， 需要考虑握力下降 。
5. 看肌肉 ， 臀大肌变得扁平、小腿的腿围减少、上臂有明显的皮肤松弛下垂俗称「蝙蝠袖」 ， 都是肌肉流失的表现 。
少肌症初期可能并没有任何症状 ， 不过老人经常感觉疲劳、乏力 。 如果有上述多个表现 ， 还需要去医院进行骨骼肌量的准确测量 ， 进行确诊 。
如何应对肌肉流失 加强运动以及注重营养 。
1. 加强运动 ， 以抗阻运动为基础的运动（如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃等） ， 能有效改善肌肉力量和身体功能 。 增加日常身体活动量 ， 每周至少 3 天 ， 每天进行累计 40～60 分钟的中高强度运动（如快走、慢跑） ， 其中抗阻运动 20～30 分钟 。 坚持 3～18 个月的综合运动 ， 就可增加肌肉力量 ， 改善身体功能 。
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