卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤 , 因其起病隐匿 , 早期无症状 , 即使有症状也缺乏特异性 , 一旦出现腹胀、压迫感和消化道症状时 , 已经是肿瘤转移的征象 , 所以卵巢癌诊断时多数已是晚期 。 由于目前没有有效的筛查手段 , 医学界也不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查 。 下面和一起来看看 。
这4种症状发生时 , 可能已经是卵巢癌进展阶段:
卵巢癌肿块较大时可挤压周围脏器出现各种症状 , 遗憾的是 , 此时往往已经是卵巢癌进展阶段 , 当这些症状新发或经常出现 , 应及时进一步检查 , 不能疏忽大意:
1) 压迫膀胱 , 可出现排尿困难或不畅等;
2) 压迫直肠可有便秘或大便不畅等;
3) 一旦合并腹水或转移 , 则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等;
4) 腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时 , 可出现胸闷、呼吸困难、心慌等 。
高风险人群(如BRCA突变携带者 , 有家族史)可用下面方法进行筛查:
1)糖类抗原125(CA125)
CA125是目前研究最多 , 应用范围最广的卵巢肿瘤相关标志物 。 检查方式为抽血检测 , 简单方便 。 但一些正常生理和良性病变如妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、阑尾炎等 , 或者其他一些肿瘤如子宫、结肠、肺及胰腺肿瘤患者血清中CA125也有不同程度升高 。 所以CA125的敏感性和特异性都不足以独立成为卵巢癌早期筛查指标 。 目前临床上主要作为卵巢癌术后监测指标 。
2)血浆磷脂溶血酸(LPA)
1998年有研究者检测卵巢癌患者血浆中LPA值时发现 , 98%的卵巢癌患者血浆中LPA均有升高 。 在I期卵巢癌中其敏感度为95% , 在II~IV期及复发患者中 , 其敏感度为100% 。 另外有研究显示 , LPA在正常健康女性血浆中含量很低 , 而在早期卵巢癌患者血浆中增高 , 其筛查早期卵巢癌的特异性可达96.3% , 敏感性达91.1% 。
3)超声影像学检查
经阴道超声是检查卵巢的最有效而经济的影像学方法 , 它可以发现很小的卵巢包块 , 并能通过包块的包膜、分隔、超声回声及体积等信息判断其良恶性 。
值得提醒的是 , 肿瘤是一种或多种癌基因的激活与抑癌基因失活而导致的疾病 , 所以常规的通过一种检查手段来筛查肿瘤的发生相当困难 。 对于卵巢癌高危人群 , 建议定期进行体检特别是妇科检查 , 同时进行2~3项卵巢癌筛查手段 , 方可降低筛查漏诊率 。
卵巢癌的饮食禁忌有哪些:
1、患者饮食中 , 应该禁忌将高脂肪类的食物摄入体内 , 对于受过污染或发霉变质的食物应该进行避免 , 以免对身体造成不堪的后果 , 女性有吸烟、饮酒习惯的应该严格禁忌 , 以免对健康产生威胁 。
2、卵巢癌饮食有哪些误区?卵巢癌的患者应该尽可能避免过于油腻和辛辣刺激的食物 , 尽量不吃或少吃富含较多动物脂肪的食物 , 以清淡饮食为主要搭配 , 而含有高剂量的乳糖也应该尽可能避免 。
3、患者在饮食过程中 , 应该严格禁忌母猪肉的摄入 , 并多补充纤维素以及微量元素类的营养食物 , 不偏食、不挑食 , 也应该尽可能避免牛奶和鸡蛋的摄入 , 宜多食新鲜的蔬果类和富含维生素和蛋白质的食物 。
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