如何避免重大疾病保险理赔纠纷?


如何避免重大疾病保险理赔纠纷?



消费者买重大疾病保险时,怎样才能让理赔更顺畅?长期以来,撇开销售时的个别因素外,重疾险理赔会出现争议主要是对免责条款和理赔时效存在争议 。 出险索赔时,才发现很多都在保障范围之外,买的保险并不能起到转移风险的作用,由此产生的争议不断 。 被一些新闻媒体报道之后,给很多消费者造成一种对重疾险;保死不保活的印象 。
如何避免重大疾病保险理赔纠纷?
保险专家就建议广大投保者:面对市面上各种各样的重疾险,消费者无论是购买还是理赔,都应该注意以下一些细节,从而减少开支、顺利理赔,以下介绍四点细节助大家轻松理赔,避开纠纷 。
1、;重疾险不能替代所有健康险 。 该险种只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,才能给付保险金 。 所以只有与搭配其他健康险,被保险人的的保障才是全面的 。
2、承保疾病并非越多越好 。 新版重疾险必须包含对6类;核心疾病的保障,其余19种疾病,各公司可自行选择是否纳入保障范围 。 一般情况下,保障范围越广,保费越高 。 据统计,尽管中国市场上的重疾险保单最多可以包括40种或更多种疾病,但是96.5%的理赔集中在10种疾病上,这一数字在女性中为97.7%,其中癌症理赔率占84.4% 。
3、出险时及时与保险公司取得联系 。 确诊后最好第一时间通过书面、电话、传真等的方式通知保险代理人或保险公司并提出给付保险金申请,根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料 。
4、选择提供优质服务的保险公司以及专业代理人 。 购买时客户是否能真正详尽了解产品,理赔时效与结果是否尽如人意很大程度上取决于公司和代理人的诚信及服务的专业程度 。
以上介绍的四点大家要掌握,投保保险的时候一定要特别关注保障范围和免责条款,避免出险后出现理赔纠纷 。
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