高血压急症是怎么回事
众所周知， 高血压患者要定时地测量血压， 以免出现更严重的情况 。 当高血压患者因为某些原因出现了血压的突变， 就会引起很多的病症例如高血压脑并急性心力衰竭等综合病症 。 现在， 大家应该都知道高血压急症是什么了吧 。 但是要注意的是， 怀孕的女性要特别注意， 无论是在诊断上还是在治疗上 。
高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者， 在某些诱因作用下， 血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg）， 同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征 。 通俗的讲， 就是高血压患者， 在数小时或数天的短时间内血压显著的急骤升高， 同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征 。 虽然其发生率占高血压患者的5%左右， 但是高血压急症若不能及时抢救， 其后遗症是比较严重的 。 因此， 高血压患者一定要注意平时的血压测量与记录 。
要提醒的是， 妊娠期或某些急性肾小球肾炎患者， 不伴有特别高的血压值， 但如血压不及时控制在合理范围， 会对脏器功能产生严重影响， 甚至危及生命， 处理过程中需要高度重视 。 并发急性肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死者， 即使血压仅为中度升高， 也视为高血压急症 。 所以， 孕妈一定要定时产检 。
高血压急症的护理
首先， 充足的休息极为重要 。 病人绝对卧床休息， 床头抬高30度， 减少搬动、刺激， 使之情绪安定， 对烦躁不安者， 可以服用少许镇静剂 。 当然， 对于孕妈来说最好不要服药 。 其次， 以低盐、清淡、低胆固醇与低动物脂肪食物为好 。 如果病人属于肥胖者， 就需要适当控制进食量与总热量， 以控制体重 。 千万要注意， 禁止病人抽烟与喝酒 。 除了休息和饮食， 环境也会影响到患者的病情和心情， 所以环境要整洁、安静， 温度和湿度也要适宜 。
最后， 还要时刻关注病人的心理健康， 因为情绪会影响到病情的发展 。 第一步， 一定要向病人解释高血压病的诱发因素， 并说明高血压的可治疗性和治疗的长期性， 以及并发症的危险性和可预防性， 消除其恐惧心理和悲观心理 。 而且护理人员应及时给患者精神安慰及心理支持， 使患者有安全感， 以良好的心态配合治疗， 并及时告诉患者随着治疗进行， 血压正在逐渐下降， 病情正逐渐好转， 使患者增加对工作人员的信任度， 积极主动配合治疗， 增强战胜疾病的信心 。
常见高血压急症的处理
1、急性缺血性卒中
常见为脑血栓形成和脑栓塞 。 在早期血压可能代偿性升高以保证病灶周围血供， 由于脑循环自动调节功能失调， 以后血压可自动下降 。 因此， 对此类患者降压需慎重 。 如舒张压>130mmHg， 可小心将血压降至110mmHg， 稍高的血压有利于缺血区灌注， 应避免血压过低造成脑血流灌注减少， 加大梗塞面积 。 如考虑紧急溶栓治疗， 为防止高血压所致出血， 血压达185/110mmHg就应降压治疗 。
2、高血压性脑病
使血压在2—3小时内降至收缩压为140-160mmHg水平， 但降低不要超过平均动脉压25%， 由于硝普钠需严格监护条件并可使颅内压升高而影响脑血流灌注， 因而本药的应用受到限制 。 尼卡地平静注或静滴可逐渐降低血压并维持脑血流量 。
3、蛛网膜下腔出血
常伴有脑血管痉挛而加重脑血流灌注的波动 。 尼莫地平与安慰剂组对照试验的分析， 认为尼莫地平较安慰剂组减少此类患者42%危险性 。 主张将血压降至正常水平， 以不影响患者意识和脑血流灌注为原则 。
推荐阅读
- 我来教你春风拂槛露华浓写得是杨贵妃还是王昭君
- 分享古代女子用凤仙花还是山茶花作为美甲材料
- win7提示内部版本7601副本不是正版 小编教你Win7提示igfxhk
- 鼻子不通气是怎么回事
- 什么是蛔虫病
- 总是爱胡思乱想该怎么办
- 还在考虑买重大疾病保险还是医疗保险吗？
- 我来教你wps表格怎么快速剪切
- 小编分享爱奇艺回转付费是什么
- 风湿性心脏病是属于重大疾病吗？