来源：健康报微信传播矩阵-健康报新闻频道（jkxwfxb）
去年，一大波医院排行榜如复旦版、医科院版、艾力彼版，包括京版DRGs排行榜都曾引起业界广泛关注，各种转载和解读满屏飞，足以看出就医需求的旺盛 。今天，北京市再次发布2015年针对105家二级以上医院的DRG（疾病诊断相关组）评价结果，这回北京市卫生计生委特别强调，不要把这次对医疗服务管理的综合评价当成看病红宝书，利用这一手段，排的是医疗管理能力的强弱，评的是医院管理效率的高低 。
DRGs到底是个啥？
对广大医务人员来说，DRGs一词既熟悉又深奥 。对小新君来说，DRGs则是既深奥又熟悉 。而在专业人士看来，DRGs既是医保支付方式改革的方向，也是一种重要的医院管理手段 。
DRGs到底是个啥？小新君为您科普一下：DRGs中文译为疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups，简称DRGs），是上世纪70年代美国学者研发的一种病例组合工具，主要应用于短期住院医疗服务的绩效评价及医保付费管理，目前被世界上很多国家广泛应用 。DRGs以出院病历的患者信息为依据，综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式，结合个体特征如年龄、并发症和伴随病，根据疾病的复杂程度和费用将相似的病例分到同一个组（DRG）中 。
基于这样的分组，一方面卫生管理部门可以在DRGs系统的帮助下，对不同的医疗机构进行较为客观的医疗服务绩效评价；另一方面，医疗保险管理部门也可以在DRGs系统的帮助下，在与医院结算医保费用时，不再按照项目付费，而是以每次住院病例为定价单元，对相同DRGs组的病例赋予同样的权重，即原则上同一DRG组内的住院病例给予同样的支付价格 。
不以技术水平论胜负
言归正传 。不管评的是什么，结果还是要公布的：北京大学第三医院、北京协和医院、北京友谊医院、首都医科大学宣武医院和北京大学第一医院综合排名占前5席 。从综合评价结果看，北京市有关医院和重点专科的总体服务量逐年上升，服务病种范围扩大；服务效率总体逐年提高，医疗安全指标基本保持稳定和下降态势 。
北京市卫生计生委副主任毛羽介绍，DRGs评价的基础来源于住院病人病案首页数据 。通过观察各医院的基础数据及指标，可以看出部分综合医院诊治的疾病类型范围较窄、时间消耗指数较高，实际运行状况已开始向老年、康复护理机构转变 。对普通患者而言，这样的排名是否有直接的就医借鉴意义？
毛羽称，目前北京市卫生计生委并不鼓励患者“扎堆”大医院，而是引导患者有序就医 。事实上，DRGs排名是针对短期急症住院患者的医疗服务综合评价，并不以单纯的医疗技术水平定胜负 。这个排名是在同种病同样治疗的前提下，对医疗服务投入产出比的效率评价 。它的专业性在于，可以实现医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全三方面的评价 。
综合排名结果抢先看
北京市选择58家符合急症医院特征的综合医院（三级综合34家，二级综合24家）进行评价 。根据评价结果，在医疗服务能力方面，北京大学第一医院覆盖DRG组数最多，表明医疗服务范围最广 。北京协和医院CMI值最高，表明医疗服务综合技术难度水平最高 。北京大学第三医院、北京协和医院等19家医院治疗同类疾病的费用较低、住院日也较短，表明服务效率较高 。北京大学第三医院、北京协和医院、宣武医院等25家医院2015年全年未出现低风险组死亡病例，医疗安全做得比较好 。
北京对2015年有关医院的心血管内科、呼吸内科、神经内科、神经外科、骨科、消化内科、普通外科、泌尿外科、妇科等10个专科进行了综合评价 。专科排名中，北京安贞医院的心血管内科、北京朝阳医院的呼吸内科、北京天坛医院的神经内科、北京大学第三医院的骨科等均为相应专科的头名 。
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