失败修复路费失败修复 _云知道

? 本期我们来讨论一下，内眼角开失败后显得过于圆钝的问题！
虽然天生也有内眼角圆的情况，但其实内眼角开豁后也会显得过于圆钝，而且还伴有疤痕、下眼睑下沉、外翻崩溃、眼苔丧失等情况，是十分不自然的圆钝。下面的案例就是这样的情况——
一、术前

患者14年在福建第一次开了内眼角，术后由于不满意，于16年和18年分别在福建和北京修复过2次内眼角，术后可见内眼角过大、圆钝、无内眦赘皮、不对称、泪阜全暴露且疤痕明显，整体感觉十分不自然。

看到这里我们不免担心，患者的内眼角已经做过3次了，还能再次修复吗？毕竟内眼角本来可手术的面积就小，皮肤等组织相当珍贵，手术不是变魔术，想怎么改就可以怎么改，这已经是第4次上手术台了，万一再次不如人意，还要无了期的折腾下去，实在太痛苦了，因此这次手术实在不能错失。

患者经历了那么多，自然顾虑也更多，这不仅表现在对手术的选择上，还表现在对细节的要求上，所以对于本案例来说，相对于术后的效果改善，我们的术前沟通可能更具借鉴意义——
患者在线上表示：“希望能最大限度地隐藏疤痕，但又怕包出来是那种像括号一样包下的赘皮，希望能尽量少包一点，但又不想见到太多的疤痕。”这一点其实和很多包眼角的患者想法很类似，一方面希望能回到以前无疤痕的状态，但另一方面又怕包太多，眼角带着赘皮的“小尾巴”很恼火，甚至会让眼睛看上去显小很多，因此心情十分矛盾，针对这个问题，我们经过详细沟通后，明确表示：
【失败修复路费失败修复】1. 眼角问题的大小决定了修复时的难度，大家都知道修复不比初眼，受原来破坏程度的影响，修复只能在原来基础上作最大程度的改善，因此有时候疤痕和赘皮之间只能选其一，也就是说鱼与熊掌不可兼得，修复有时候的确是权衡利弊后的妥协。
2. 内眼角再包回的时候我们会根据患者的疤痕情况来决定所包赘皮的程度，但同时也会尽量结合患者的要求去做，毕竟每个人的审美不一样，有的人喜欢多包一些，就喜欢这个赘皮的“小尾巴”，而有的人则不想要这个“小尾巴”，比如本案例患者，因此在术前沟通就显得尤为重要了。
3. 本次包眼角手术最大的意义是缩小目前过大的眼角，同时尽量遮盖疤痕，对于眼角多尖多圆难以一次性控制精准，因为眼角的尖和圆更大程度是由先天性决定的。患者希望能尽量接近其原来的眼睛形态，对此我们表示只能参考，毕竟基础已经和原来不一样了。