【上海医保报销比例 关于上海医保报销比例】
1、参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准：60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元；超过18周岁、不满60周岁人员为500元 。 超过起付标准的部分， 由城乡居民医保基金按照下列比例支付：在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的， 支付70%；在二级医疗机构门诊急诊的， 支付60%；在三级医疗机构门诊急诊的， 支付50% 。
2、住院报销比例：住院(含急诊观察室留院观察)的起付标准为：一级医疗机构50元， 二级医疗机构100元， 三级医疗机构300元 。
3、参保居民每次住院所发生的医疗费用， 超过起付标准的部分， 由城乡居民医保基金 。
4、按下列比例支付：60周岁及以上人员、以及重残人员， 在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%， 在二级医疗机构住院的支付80%， 在三级医疗机构住院的支付70%；60周岁以下人员， 在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%， 在二级医疗机构住院的支付75%， 在三级医疗机构住院的支付60% 。
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