社会上一提到心肌梗死,普通人就能知道,但恐怕对肺栓塞知之甚少,这在过去是一个严重的事实 。肺栓塞分为急性和慢性 。急性肺栓塞的时限临床上尚无定论 。急性肺栓塞实际上不是一个静止的概念,而是一个动态而复杂的病理生理过程 。栓塞后相应的临床表现和病情的严重程度取决于栓子的大小和数量、多个栓子的递次栓塞间隔、是否同时存在其他心肺疾病、个体反应的差异以及血栓溶解的速度 。以上环节对发病过程有重要影响 。因此,急性和慢性肺栓塞PTE的时限和概念在临床上很难界定 。症状一般发生在一个月内称为急性肺栓塞 。
深静脉血栓形成脱落阻塞肺动脉形成肺栓塞,如未经正确治疗,血栓不能及时溶解可逐渐慢性甚至机化,此外,血栓可反复脱落到肺动脉会进一步加重这种情况,而形成严重的肺动脉高压和右心功能不全,我们称之为慢性血栓栓栓塞性肺动脉高压,简称慢性肺栓塞 。慢性肺栓塞发生后会逐渐发展,肺动脉血管树被堵塞,血液中携带的氧气就会减少 。身体为了补偿而过度呼吸,导致气短,身体需要的氧气越多,气短就越明显 。由于部分动脉堵塞,右心必须加强泵血,右心因额外工作而变得越来越大,越来越厚,运动时右心泵血需要加强,超过右心的补偿能力,会导致眩晕和晕厥 。如果心脏负荷过大,就会发展为心力衰竭 。心力衰竭时,血液停滞在全身静脉中,如胃胀、纳差、下肢肿胀等 。这些情况都表明慢性肺栓塞 。如果不能规范治疗,慢性肺栓塞的发生机会明显增加 。
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肺栓塞是怎么引起的(肺栓塞是怎么引起的可以治愈吗的)
肺栓塞是怎么引起的?
肺栓塞的临床原因有很多,如下肢静脉血栓形成、骨折、手术、妊娠、久坐、肥胖和口服一些药物上是肺栓塞的高危因素 。
如果患者有突发性胸痛、咳血和呼吸困难,考虑到肺栓塞的可能性,需要完善相关检查,以明确诊断,临床可实现肺栓塞诊断检查,包括肺动脉CTA、肺动脉核素扫描、肺动脉核磁共振、肺动脉血管造影 。肺动脉栓塞确诊后,应根据病情严重程度采取溶栓、抗凝、介入或手术 。
怎么知道是不是肺栓塞?
【肺栓塞是怎么引起的可以治愈吗的 肺栓塞是怎么引起的】肺栓塞的诊断标准主要包括症状、辅助检查、病史等 。第一个症状是呼吸困难、胸痛、晕厥、休克,原因不明确,甚至伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀和疼痛 。其次,辅助检查主要包括D-二聚体增加500μg/L以上,动脉血气表现为低氧血症或低碳酸血症,心电图有一些变化,X线显示肺动脉高压,超声心动图可出现右心室,右心室扩大,典型的右心室血栓形成,下肢静脉彩色多普勒超声可发现血栓形成 。其他检查,如肺动脉造影、肺通气灌注扫描等,都会有相应的表现 。最后,在病史上,我们可以知道是否有长期卧床、创伤、肿瘤、口服避孕药等诱发因素 。综上所述,我们可以明确诊断肺栓塞 。
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