痛风尿酸高应该吃什么?

有痛风病史并有过急性发作的朋友 , 吃东西时往往会“小心翼翼、战战兢兢” , 因为痛风发作实在太痛苦了 。也有朋友觉得 , 得了痛风好像什么都不能吃了 。
为了避免尿酸升高、痛风发作 , 痛风患者确实需要禁忌很多食物 , 其意义主要是降低发作风险 , 减缓关节损伤的进展 , 而核心治疗还要靠药物 。
对于痛风病人来说 , 第4类食物除了蜂蜜大部分都是可以放心食用 。
1、主食类大米、白面、小米、玉米、薯类等 。
膳食指南推荐 , 成人每天摄入谷薯类食物250-400克 , 其中全谷类和杂豆类50-150克;薯类50-100克 。
白米白面嘌呤含量较低 , 可以放心食用;粗粮中小米、玉米等杂粮的嘌呤含量与大米、白面相当 , 而且B族维生素、钾含量也较白米白面高 , 用部分小米、玉米替代精制谷物 , 非常有利于痛风和高尿酸血症患者 。痛风患者急性发作期需限制杂豆类食物 。
土豆、芋头、甘薯等薯类的嘌呤含量很低 , 淀粉含量高 , 可以替代部分白米、白面充当主食 。
2、蔬菜类蔬菜的嘌呤含量处于“较少”和“很少”的类别中 , 是痛风和高尿酸血症患者可以放心也最需要大力增加的一类食材 。建议每日摄取量在750克以上 , 最好能达到1000克以上 。
冬瓜、黄瓜、番茄、莴笋之类富含水分、热量很低、又有利尿作用的蔬菜可以放心食用 。深色绿叶蔬菜嘌呤含量高于冬瓜黄瓜 , 但其营养价值(富含的钙、镁、钾元素含量)极高 , 食用它们远远利大于弊 , 痛风患者亦应足量摄取 , 每天300克左右 。要注意的是绿叶菜在烹调上要采用煮、焯等方法 , 这样可进一步降低其嘌呤含量 , 对有涩味的蔬菜来说 , 还能大幅度降低其草酸含量 , 避免草酸干扰尿酸排泄和形成肾结石的问题 。
菌类蔬菜限制总量即可 , 烹调时放几朵木耳或几片香菇不用恐惧 , 但浓菌汤、浓蘑菇汤之类不可食用 。
3、水果类水果类含嘌呤很低 , 虽然很多水果都含葡萄糖、果糖 , 但水果还富含有机酸、膳食纤维、维生素以及植物化学物质 , 适合食用对痛风患者有益 。每天半斤左右即可 , 但需要注意的是不要选择果汁 。
4、奶类奶类含嘌呤很低 , 而且流行病调查显示 , 每天喝两杯以上脱脂牛奶的男性和几乎不喝奶的男性相比 , 患痛风的风险降低了近50%;
脱脂奶可以多喝一些 , 每天可以喝一斤半;但酸奶要限制 , 因其中经微生物发酵后 , 嘌呤含量升高很多 , 而且乳酸也会干扰尿酸排出 , 因此酸奶只可少量食用 。
5、蛋类蛋类为很低嘌呤食物 , 痛风患者可放心食用 。如果血脂正常 , 在限制肉类的时候 , 每天可以吃两个鸡蛋 , 如果顾忌胆固醇 , 每日一个鸡蛋黄即可 , 蛋白可以多吃几个 。
6、豆类大豆对痛风患者的利弊分析较为复杂 。综合权衡的结果 , 采用挤去部分浆水、嘌呤和草酸含量下降的豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物 , 在限量摄入、替代鱼肉作为膳食蛋白质补充来源的前提下 , 可以纳入高尿酸血症患者的膳食当中 , 但考虑到它会在餐后暂时性升高血尿酸水平 , 在急性发作期仍应避免食用 。

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