东莞市民保是一款具有专为东莞医保参保人定制的补充医保 , 由中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保 。
缴费时间:即日起-2021年9月30日
保障范围
保障责任一:基本医疗保险范围内医疗费用(保额150万元)
保险期间内 , 被保险人经医院诊断必须接受住院、特定门诊病种治疗所发生符合东莞市基本医疗保险范围内的并经由社会基本医疗保险、重大疾病医疗保险、补充医疗保险、医疗救助等政府办医保报销后自行负担的医疗费用 。
【保额+赔付比例+保障范围 东莞市民保详细介绍】释义:东莞市基本医疗保险范围内医疗费用:指参保人发生的符合本市社会保险药品目录(含目录所列乙类药品和材料的个人先行自付部分费用)、诊疗项目、医疗服务设施范围以及本市社会医疗保险就医管理、医疗服务价格管理等相关规定的基本医疗保险范围内的医疗费用 。
保障责任二:特定高额药品费用(保额150万元)
保险期间内 , 被保险人按规定在医保定点医疗机构诊疗后 , 由具有该类疾病诊疗资质的专科医生根据基因检测、药品适应症等相关结果开具处方 , 在开具处方的医保定点医疗机构或在指定药店内购买符合《东莞市民保特定高额药品目录》的30种药品费用 。
年免赔额
1.续保年免赔额1.5万元 , 新保年免赔额1.8万元
2.特定高额药品费用0免赔 。
保障期间
2021年10月1日0时-2021年9月30日24时
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