胰腺炎胰腺炎是怎么回事 科普:胰腺炎到底是怎么回事


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胰腺是胃后面和小肠旁边的一个大腺体 。胰腺主要做两件事:
它向小肠释放强大的消化酶,帮助食物的消化 。
它将胰岛素和胰高血糖素释放到血液中 。这些激素帮助身体控制如何利用食物作为能量 。
病人以前没什么基础疾病,发烧感冒都很少,2018年国庆期间和朋友出去喝酒,当晚凌晨2点钟他朋友打电话回来说,病人喝酒后呕吐很厉害,肚子剧痛,叫急救车送医院了 。在我们医院急诊科做了腹部CT和抽血检查,提示重症急性胰腺炎 。抢救了一次,病情稍微稳定后就住进重症监护室,一直到现在 。这期间可以说得上九死一生,心脏停跳的大抢救有5次,其余的小抢救7次,能熬过来命真够硬的,算是不幸中的万幸 。
胰腺炎有两种类型:急性和慢性 。
急性胰腺炎 。急性胰腺炎是一种持续时间短的突发炎症 。它可能从轻微的不适到严重的危及生命的疾病 。大多数急性胰腺炎患者在接受正确的治疗后完全康复 。在严重的病例中,急性胰腺炎可导致腺体出血、严重的组织损伤、感染和囊肿形成 。重症胰腺炎还会损害其他重要器官,如心脏、肺和肾脏 。
慢性胰腺炎 。慢性胰腺炎是胰腺的长期炎症 。它通常发生在急性胰腺炎发作后 。酗酒是另一个重要原因 。大量饮酒对胰腺的损害可能多年都不会引起症状,但随后患者可能突然出现严重的胰腺炎症状 。
胰腺炎的症状是什么?
急性胰腺炎的症状:
上腹部疼痛,辐射到背部;吃东西,尤其是高脂肪的食物,可能会加重这种症状 。
腹部胀痛
恶心和呕吐
发烧
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慢性胰腺炎的症状:
慢性胰腺炎的症状与急性胰腺炎相似 。患者经常感到持续的疼痛在上腹部,辐射到背部 。对一些病人来说,疼痛可能会使他们丧失活动能力 。其他症状是由于食物吸收不良引起的腹泻和体重减轻 。这种吸收不良是因为腺体没有释放足够的酶来分解食物 。此外,如果胰腺的胰岛素生成细胞受损,糖尿病也会发生 。
什么原因导致胰腺炎?
在大多数情况下,急性胰腺炎是由胆结石或大量饮酒引起的 。其他原因包括药物治疗、自身免疫性疾病、感染、创伤、代谢紊乱和手术 。在多达15%的急性胰腺炎患者中,病因尚不清楚 。
在大约70%的人,慢性胰腺炎是由长期饮酒引起的 。其他原因包括胆结石、胰腺遗传性疾病、囊性纤维化、高甘油三酯和某些药物 。在大约20%到30%的病例中,慢性胰腺炎的病因尚不清楚 。
胰腺炎的危险因素是什么?
胰腺炎可以发生在任何人身上,但它更常见于具有某些危险因素的人 。
急性胰腺炎的危险因素包括:
胆结石
酗酒
急性胰腺炎可能是胆结石的第一个症状 。胆结石可阻塞胰管,引起急性胰腺炎 。
慢性胰腺炎的危险因素包括:
长期酗酒
某些遗传条件,如囊性纤维化
胆结石
如高甘油三酯和狼疮
慢性胰腺炎患者通常是30 - 40岁的男性,但慢性胰腺炎也可能发生在女性 。
如何诊断胰腺炎?
为了诊断急性胰腺炎,医生测量血液中淀粉酶和脂肪酶两种消化酶的水平 。高水平的这两种酶强烈提示急性胰腺炎 。
医生亦可采用其他测试方法,例如:
胰脏功能测试,以确定胰腺是否在制造适当数量的消化酶
葡萄糖耐量试验,用来测量制造胰岛素的胰腺细胞受到的损害
超声波、CT扫描和核磁共振成像,这些技术可以对胰腺进行成像,以便发现问题

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