点此下载:山东省2022年普通高校招生艺术类专业统一考试考生健康管理信息采集表.docx
模板示例
考生姓名
考生号
联系方式
身份证号
情形
健康排查(流行病学史筛查)
初检前21天内是否有国内中、高风险等疫情重点地区旅居史
初检前28天内是否有境外旅居史
居住社区21天内是否发生疫情
属于下面哪种情形
是否解除医学隔离观察
是否核酸检测为阳性
□是
□否
□是
□否
□是
□否
□确诊病例
□无症状感染者
□密切接触者
□以上都不是
□是
□否
□不属于
□是
□否
健康检测(自初检前14天起)
天数
监测日期
健康码
①红码
②黄码
③绿码
早体温
晚体温
是否有以下症状
①发热②乏力、味觉和嗅觉减退③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有
如出现以上所列症状,是否排除疑似传染病
①是
②否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
考试当天
考生承诺
本人参加山东省2022年普通高校招生艺术类专业统一考试,现郑重承诺:
本人如实逐项填报健康申明,如因隐瞒或虚假填报引起不良后果,本人愿承担相应的法律责任 。
考生签名:
【《山东省2022年普通高校招生艺术类专业统一考试考生健康管理信息采集表》下载入口】日期:年 月日
推荐阅读
- 山东省教育招生考试院致广大艺术类专业统考考生的一封信
- 参加山东省2022年普通高校招生艺术类专业统考所需的证件材料
- 山东省2022年普通高校招生艺术类专业统考准考证打印入口+时间
- 2022年度新余市兵役登记及春季征兵报名公告
- 2022年3月13日巴南发现1名新冠病毒核酸检测结果阳性人员
- 蜂赏析 蜂赏析全诗
- 江城子密州出猎赏析 江城子密州出猎诗词赏析
- 静夜思赏析 静夜思翻译
- 《清平调·其二》原文翻译赏析,清平调·其二全诗的意思
- 《嫦娥》原文翻译赏析,嫦娥全诗的意思