皮肤扩张器扩张黑毛痣周围的正常组织 ， 产生新的额外正常皮肤 ， 利用这些新的正常皮肤来覆盖需要切除的病损区域 。这样既解决了传统植皮手术中皮片与周围色差明显的问题 ， 同时减少额外的供皮区域 ， 减少额外的手术损伤 。此外 ， 在头皮位置的病损的修复中 ， 扩张器还可以扩张周围有毛囊的头皮来覆盖需要修复的部分 ， 解决了传统植皮手术后皮瓣上没有头发生长的问题 。
扩张器不仅可以用于头面部 ， 还可以用于躯干和四肢 。例如：下图膝关节上方黑毛痣的患者 ， 我们在黑毛痣上方的皮肤下埋入皮肤扩张器 ， 利用扩张的皮肤在原位进行植皮修复 ， 有效减少了瘢痕的面积 ， 解决了可能产生的挛缩问题 ， 成功修复了黑毛痣 。
除了巨痣的修复以外 ， 扩张器还在许多其他疾病中发挥重要作用 。比如身上大面积瘢痕的患者 ， 可以通过同样的原理 ， 用皮肤扩张器产生新的皮瓣来修复 。总之 ， 黑毛痣因其大小和部位因人而异 ， 需门诊面诊检查后制定个性化诊疗方案 。
作者：黄如林、季秋眉、陈刚（上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科）
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