当拿到一张肝功能检查单时,单子上的头两项就是谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT) 。
我们也常说,转氨酶是检测肝功能的“金标准” 。
转氨酶标准是多少(正常转氨酶标准是多少)
转氨酶意味着什么呢?转氨酶升高又是怎么回事儿呢?本文就来为您讲解 。
转氨酶是一系列酶的总称 。除了谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)外,还包括碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶,一共五种 。这些酶在肝脏中负责参与人体能量物质代谢,相互转换碳水化合物、脂肪、蛋白质,以平衡饮食不均衡带来的影响 。
若各器官功能正常,这些酶绝大部分会被局限在细胞内部 。因此血检时各转氨酶的下限都是零,不会出现转氨酶偏低的情况 。而当器官遭受疾病,使得细胞膜功能不完整、无法再束缚,导致转氨酶逃离入血,就会引起血检时转氨酶偏高 。
所以当我们检查发现转氨酶偏高时,就能知道是器官出现问题了 。
在诸多转氨酶中,最重要、对肝损伤最敏感的两种转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST) 。正常情况下:
它们见于所有原因引起的肝细胞损伤 。且这两种转氨酶越高,表示肝细胞损伤越重 。
(1)转氨酶低也可能肝功能异常
并不是所有的肝功能异常都会表现为转氨酶升高 。例如一些重症肝炎患者,因肝细胞大量坏死,反而有可能出现转氨酶被损耗而降低的情况 。
(2)其他原因也可能引起转氨酶升高
肝脏不健康,是导致转氨酶升高的最常见原因,但不能100%将转氨酶偏高与肝脏不健康划等号:
(3)转氨酶高也可能是别的器官出问题
转氨酶并非只存在于肝脏 。其他需要进行物质转换、能量代谢的器官中也普遍存在转氨酶 。当这些器官出问题,也会导致血液内转氨酶升高 。
谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是最重要也是最敏感的酶,如上文所述,很多原因就会影响肝细胞膜的通透性,导致它们的数值超过正常范围 。
所以乍一看转氨酶升高了,先别急着担心害怕,看具体升高了多少 。只要不是成倍增加(如超过100-120),就不用太着急,可以观望一下情况 。
如果转氨酶成倍增加,还可以根据这两者的比例,初步判断肝脏疾病的类型 。
(1)转氨酶轻微升高
数值不高的情况下,可能是一些情况造成的一过性肝损伤,可以先等几天看是否能自行修复 。
(2)转氨酶成倍升高
如果升高的数值很高,就需要进一步检查,排除疾病 。做病毒DNA定量检测、肝组织的组织细胞病理学检查、甲胎蛋白(AFP)指标等后续检测,可判断到底是病毒性肝炎、肝癌还是短暂的单纯生理性转氨酶偏高 。
(3)生活上的注意事项
不良习惯会导致转氨酶升高时,所以生活中要注意:
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