为什么有人千杯不醉？为什么你滴酒不能沾？——酒精在你体内的代谢机制对于喝酒，早在近2000年之前的《灵枢经》里就这么解读过：“酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气傈悍，其入于胃中，则胃胀，气上逆，满于胸中，肝浮胆横 。与勇士同类，不知为之，名曰酒悖也” 。
在今天的经济社会中，喝酒不但是社交的一种方式，所谓“无酒不成席”正是此意也；而且喝酒还能活跃气氛，增强感情，促进合作 。
但是，喝酒，尤其是过量喝酒，天天喝酒，对人体消化系统、神经系统、骨骼系统、呼吸系统、循环系统乃至造血功能，都有一定毒性 。
现在我们知道，一些癌症也与多度饮酒有关 。
急性大量饮酒还能引起人恶心、呕吐、记忆力减退、言语不清、注意力不集中、精细动作能力降低和情绪不稳定等后果，严重的甚至危及生命 。
那，喝进肚子里的酒，就在体内是如何代谢消化掉运化掉排泄掉的呢？这就得说说酒精在人体内的代谢机制了 。
酒精，进入人体内后，先是在消化道的粘膜处开始被吸收，由口腔进入胃，然后再途径十二指肠空肠、回肠，在进入大肠（分为盲肠、阑尾、结肠和直肠） 。
需要指出的是，酒精在十二指肠空肠处的吸收最为快速，酒精在胃内吸收较快，酒精在大肠内次之，而酒精在口腔内吸收最慢 。
酒精经过结肠被吸收以后，进入下腔静脉，然后被输入肝脏，到这里，酒精在人体内的吸收就完成了，也就是说，酒精在人体内的吸收是由整个消化道完成的，只是速度和吸收量的完成不同而已 。
而肝脏就是酒精在人体内的主要代谢场所 。
酒精在肝脏内的代谢主要分为两步走：
第一步，酒精在乙醇脱氢酶的催化下，通过氧化作用脱掉酒精分子中的两个氢原子，代谢为乙醛 。值得注意的是消化道内也有部分乙醇脱氢酶，所以乙醇也能在消化道被少量氧化为乙醛 。
第二步，然后，氧化成的乙醛，会在乙醛脱氢酶和肝P450的作用下把乙醛氧化为二氧化碳和水，通过肾脏排出体外 。
那为什么有的人一喝酒就脸红，白酒一滴不能沾呢？
这就和遗传或基因有关了 。
因为有的人，尤其是亚洲人居多，在进化的进程中，乙醛脱氢酶基因出现了变异，导致了体内乙醛脱氢酶的不足，就不能快速代谢被乙醇脱氢酶氧化的乙醛，而乙醛又具有让毛细血管扩张的功能，聚集的乙醛就会让人的脸色泛红、甚至身上皮肤潮红等现象，就是说的人一喝酒就脸红 。
乙醛脱氢酶含量少的人，代谢乙醛的速度就慢，就需要肝脏中的P450多功能氧化酶一点点代谢出体外 。
所以乙醛脱氢酶基因出现变异的人，就酒量就小，一喝酒就脸红 。
有研究证实，饮酒肝病患者的血红蛋白百分比与未饮酒的肝病患者及正常人相比显著减少；平均红细胞的体积在酒精肝脏病极大增加 。高胆红素血症，高尿酸血症和低蛋白血症与酒精的吸收相关 。
酒精导致的肝脏损伤和氧化应激反应的程度可通过减少的谷胱甘肽和抗坏血酸的水平和增加硫代巴比妥酸反应物质的水平来观察 。
人喝酒的醉酒机理所谓醉酒，就是饮酒过量，是乙醇在体内的吸收率大于体内的代谢排出率，较多的乙醇经血液循环到达大脑中，作用于中枢神经系统 。
同时，乙醇氧化后代谢承德乙醛，不能及时代谢为二氧化碳和水处理掉，就会累积在体内 。
酒精代谢，还会大量产生大量的自由基O-2、OH-、H2O2、C2H3O-形成自由基反应，刺激神经系统，导致自律神经平衡失调引起心跳加速，血液中水分与电解质平衡失调，最终造成头痛、晕眩、局部皮肤过敏，肠胃不适等酒后症状 。
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