近年有个隐疾，大便秘结，解时甚为困难，粪便并不干硬，就是后重，粪阻肛门，解不出来 。努挣无力，甚时一次大便，要几次如厕，才能得解 。粪便大多先结后溏，有时粪块很大，亦不坚硬 。一次大便，曾经汗出淋漓，似乎得病一番，需得卧床休息 。有种特殊现象，便前如得肠鸣，连连矢气，或者小便畅利，腹中即觉宽展，大便亦能较为顺利 。
几经求治，未见效果 。不能吃通便泻下药，否则大便即随之泄泻，不能自控，而泻后仍又秘结 。视之气色晦黄，行动亦迟缓，常自畏寒，饮食喜温，两手脉细，按之少力，似有涩象，舌稍胖，边有齿印，苔薄腻 。
分析病情，此例比较复杂，一方面是畏寒喜温，气色晦黄，行动迟缓，加之脉细而涩，舌胖有齿印，这是一派气虚现象 。另一方面，又是便秘后重，大便先结后溏，特别欲得矢气，欲得小便畅利，又是湿阻气滞，气迫陷下之证 。
综合而论，这是虚中有实的病情，与肠道燥实的便秘，是有区别的 。观其不能用通便泻下药，亦与一般便秘，病情相异 。在此应从气虚下陷，而又湿阻气滞的复杂病变处理 。治以补中益气为主，配伍通阳化气，升降气机，亦即虚实兼顾方法，观效再商 。
升麻7克、柴胡5克、黄芪15克、党参15克、炙甘草4克、白术10克、陈皮7克、当归10克、桂枝10克、茯苓10克、防风10克、枳壳10克，（花槟榔细末3克，调服），7剂 。
二诊：前方用升降气机法，颇相适应，药至第三剂时，即腹中转动，上得嗳气，下又连连矢气，小便亦畅行 。已经大便两次，后重感大减，便解亦较顺利，效议再进 。前方去槟榔末，7剂 。
三诊：身温得微汗，眠食均佳，便秘现象又有好转，大粪块已无，大便成条 。效方巩固，上方7剂 。
四诊：便秘之症已除，气色大见改善，自感一身轻松 。脉见滑象，舌色红活，这是气机周流，营卫调和的佳象 。调理巩固善后 。补中益气丸125克，归芍六君丸125克 。每日两次，每次各5克，开水送下，服完停药 。
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