在大家的印象中，痛风发作是什么样子的呢？关节红、肿、热、痛，半夜骤起发病，这是痛风的典型症状 。如果发作急性痛风性关节炎后，您觉得该怎么办才能缓解疼痛呢？有不少痛风患者的答案是：“热敷一下，每天都热敷，这样可以消肿 。”
急性痛风冰敷有用吗（痛风可以冰敷吗）
热敷是不是真的能减轻疼痛呢？其实不仅仅是痛风，包括摔伤、扭伤或者是其它关节炎，尤其是风湿骨痛，在很多人的眼中，热敷和冷敷是普遍而广泛使用的一种物理治疗方法；也是能在家中就能自我操作的一种方法，有些情况下，热敷确实能在一定程度缓解疼痛 。
不过，从医学的角度来看，热敷并不能“包治百病”；尤其是对于有些关节炎来说，热敷几次也并不能治好疾病；此外热敷也有适应证，不是任何关节疼痛都能热敷 。尤其是对于痛风而言，如果热敷不当，反而可能导致病情加剧 。
今天老刘要说的是，热敷不一定能缓解痛风性关节炎的疼痛，什么情况下可以采用热敷对付痛风？
热敷不一定能缓解痛风性关节炎的疼痛
热敷对于痛风性关节炎来说，确实属于比较常见的物理治疗方法 。如果在合适的阶段和时机进行热敷，可以让体温升高、扩张血管，促进局部关节周围组织的血液循环，增加关节周围的代谢速度，缓解肌肉痉挛，促进局部损伤组织的修复 。
但是，并不是所有的痛风性关节炎都能热敷，尤其是急性痛风发作时，更不能热敷 。这是为什么呢？
我们要看看痛风发作的原理 。痛风急性发作，是因为长期尿酸居高不下，在一定的诱因下，导致尿酸突然上升或突然下降，关节处尿酸盐结晶刺激关节，导致机体免疫细胞“抵抗”，出现急性炎症反应 。
痛风发作主要是尿酸盐结晶对于关节刺激造成炎症反应
在这种情况下，因为大量炎症因子汇集在尿酸盐结晶沉积、剥落的部位，所以此时对于急性痛风性关节炎的治疗重点不是降尿酸，而是消炎止痛，减轻或消除炎症反应 。
那么，这时候用热敷会出现什么情况呢？用一个成语来形容就是“火上浇油”，您不会希望这种不亚于生孩子的疼痛“来得更猛烈些”吧？为什么会出现这样的情况呢？
这是因为在急性痛风发作时，热敷让关节局部皮肤的温度升高，加重局部关节的血液瘀积，从而让局部关节的免疫细胞更加“活跃”，炎症反应会剧烈；同时因为热敷导致血管扩张和血管通透性功能加强，细胞渗出也会增多，那么局部关节肿胀的情况也会加剧 。
也就是说，在痛风急性期热敷，就会让原本红肿热痛的关节，变得更红、更肿、更热、更痛 。
痛风急性期热敷可能加重炎症
既然痛风急性期不能热敷，那么可不可以冷敷呢？其实冷敷也是比较常见的一种居家治疗，比如说在出现运动损伤、扭伤和崴脚时，这些急性软组织损伤和劳损的护理，常常会需要冷敷 。
冷敷主要是可以让局部乃至身体温度降低，让局部关节血管收缩，摒弃降低毛细血管的通透性，减少包括炎症细胞在内的细胞渗出，减轻关节疼痛部位的炎症反应，同时延缓神经传导，可以达到一定程度的消炎止痛麻痹的效果 。
冷敷常常用于处理急性软组织损伤和劳损
看上去，冷敷比热敷要更适合急性期痛风的患者，但是我们要注意，冷敷也不能长期使用 。一般来说，冷敷时长以15~20分钟为宜，冷敷的温度以8~15摄氏度为好 。
而且冷敷也有适应症，在冷敷时要注意如果出现了瘙痒、皮肤潮红、心跳加快、血压下降等情况，这就是出现了过敏反应，那么就要停止冷敷，并且让关节升温 。
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