近日 ， 江西省肿瘤医院神经外科李东海主任团队为20岁的大学生小魏顺利摘除罕见巨大脑膜瘤 。看到术后病理结果的那一刻 ， 小魏父母喜极而泣 ， 也卸下了困扰多日的沉重心理负担 。
高大帅气、性格开朗的小魏是一名在校大学生 ， 平日热爱运动 ， 3个月前无明显诱因出现头痛伴头晕及行走不稳 ， 行走时向右侧歪斜 ， 双侧视力降低 ， 偶感右侧脸部麻木 ， 因疫情原因一直未及时就诊 。1个月前,小魏上述症状加重 ， 父母随即带他到当地医院检查 ， 颅脑MRI平扫提示：右侧颞顶叶巨大颅内占位 ， 建议进一步检查 。父母和家人十分着急 ， 在熟人推荐下 ， 来到江西省肿瘤医院神经外科就诊 。
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经过全面检查和手术前评估 ， 考虑患者肿瘤巨大 ， 存在较大手术风险 ， 尤其是术中出血风险 。为了保障术中用血安全 ， 手术前3天 ， 麻醉科、输血科工作人员来到病房 ， 护士长亲自穿刺为其采集自体血液400毫升 ， 第一时间送往输血科妥善保存 。手术当日 ， 麻醉科、输血科工作人员再次为其采集自体血液400毫升 。之后 ， 小魏在全麻下进行神经导航下右侧颞顶叶巨大肿瘤切除术 ， 李东海主任团队小心翼翼沿肿瘤边缘与脑组织逐步分离 ， 术中见肿瘤部分钙化 ， 质地坚硬 。经过5个多小时 ， 手术团队分块完全切除直径达13×13厘米大小肿瘤 ， 术中出血约800毫升 。
术后返回观察室 ， 医护团队特别关照小魏 ， 密切观察病情变化 ， 认真记录各项指标 ， 按时执行重点治疗及护理措施 。术后第二天 ， 小魏出现了高热 ， 父母非常紧张 ， 每次查房时 ， 李东海和经管医生李敏总是耐心解释 ， 详细交待手术后可能出现的情况及需要关注的注意事项 。经过精心治疗及细致护理 ， 小魏体温逐渐趋于平稳 ， 食欲好转 ， 精神饱满 ， 也常常会和护士们开心聊天 ， 尤其得知患有良性肿瘤之后 ， 愉悦的心情犹如一剂良药 ， 年轻的身体迅速康复 。
李东海介绍 ， 脑膜瘤是起源于蛛网膜上皮细胞的良性肿瘤 ， 通常生长较为缓慢 ， 病程较长 ， 以头痛和癫痫为首发症状 ， 小魏颅内肿瘤如此巨大 ， 实属罕见 。术中见肿瘤与血管粘连紧密 ， 操作稍有不慎即有出血可能 ， 手术团队以精湛的技术完全切除巨大肿瘤 ， 同时采取术中自体输血技术 ， 为手术安全保驾护航 。脑膜瘤虽属良性肿瘤 ， 但也不容忽视 ， 其预后与脑膜瘤生长位置息息相关 ， 一旦发现需及时到专科门诊就诊 ， 避免错失最佳手术时机 。
来源：江西省肿瘤医院
通讯员：张巧蓉李敏潘赟
编辑：黄萌楣
审校：谢涛
核发：万洪新
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