屡战屡败 ， 小李经过三年多的艰苦准备 ， 终于通过了公务员笔试和面试 。体检发现谷丙转氨酶160多 ， 相关单位要求4天后复查 。
小李拿着化验单到上饶市第二人民医院综合门诊部咨询 ， 非常焦急地问我：“我好不容易考上公务员 ， 如果因为转氨酶高被刷掉 ， 那就太冤枉了!四天后就要复查 ， 能通过用药把转氨酶降到正常吗?”我告诉他：“转氨酶在40—100之间 ， 几天内通过用药把谷丙转氨酶降至正常是有可能的 ， 但是谷丙转氨酶160多 ， 四天后要降至40以下 ， 估计很难达到 。”小李央求我试试看 ， 我开了三种药物(水林佳、优思弗、联苯双酯滴丸) 。药物的具体剂量因人而异 ， 联苯双酯滴丸的剂量尤其要请教当地医生 ， 一般要用大剂量 。
要根据情况使用较大剂量 ， 建议联合使用优思弗胶囊
小李没有乙肝和丙肝、不饮酒、最近没有使用西药、中药、保健品等经历 ， 彩超和肝脏纤维化扫描都提示脂肪肝 ， 所以小李的谷丙转氨酶160多 ， 可以明确是脂肪性肝炎所致 。
半个月后小李来找我 ， 喜笑颜开地告诉我：“吃了您开的药 ， 体检通过了!”我严肃地告诉他：化验单上的转氨酶数值“正常” ， 那是吃药所致 ， 并非真正的肝脏炎症好转 ， 一定要通过合理饮食和适当运动 ， 真正达到减脂肪、增肌肉、缩腰围的目的 。否则的话 ， 脂肪性肝炎长期存在 ， 不但大大增加了肝硬化、肝癌的发病风险 ， 而且和糖尿病、脑梗、心梗、老年痴呆等都是密切相关的 。
脂肪性肝病已经成为中国的第一大肝病 ， 也是升学、入职体检中发现转氨酶升高的主要原因 。单纯通过药物降低转氨酶只是权宜之计 ， 一定要通过积极的生活方式干预、合理用药等 ， 真正控制好脂肪肝 ， 才是治本之道 。
江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 王春喜
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