心源性指的是心脏的原因,包括心脏疾病 , 比如我们所熟知的急性心梗、过度劳累、情绪压抑等情况,或者其他疾病引起的心脏事件的发生 。猝死是突然的死亡,目前定义为急性症状的发生、即刻或24小时内发生的意外死亡 。
工具/材料AED(自动体外除颤器)
心源性猝死的概念【面对心源性猝死我们能做什么?】01、心源性猝死是一个比较大的概念,在大多数情况下可以定义为心梗,就是心脏的冠状动脉发生阻断,心脏冠脉血管所支配的心肌的区域,由于缺血而导致坏死,肌肉形成不可逆的大面积坏死,导致心脏的泵血功能丧失而导致死亡 , 就叫做心源性猝死 。
心源性猝死的六大诱因01、高血压、冠心病
高血压导致左心室肥厚 , 增加心源性猝死的发生率 。
在全世界范围内,冠心病是导致心源性猝死最常见的病因 。在美国所有的心源性猝死中,冠心病及其并发症所致的心源性猝死者高达80%以上 , 肥厚型或扩张型心肌病导致的心源性猝死约占10%~15% 。
02、高脂血症
低密度脂蛋白(LDL-C)增高增加冠心病的发生率,同时也增加心源性猝死的发生率 。
03、剧烈运动
中等强度的体力活动有助于预防心源性猝死的发生,而剧烈的运动则有可能触发心源性猝死 。大约11%~17%的心源性猝死发生在剧烈运动过程中或运动后即刻 。在运动负荷试验过程中 , 心脏病患者心脏骤停的发生率是普通心脏病患者的6倍 。
04、吸烟饮酒
过度饮酒显著增加心源性猝死发生的危险性 。许多人认为吸烟只和肺部疾病相关,事实上,吸烟和心脏疾病有着密切的关系 。吸烟会引起血管内皮损伤,进而导致血小板黏附增加,导致尼古丁诱导的儿茶酚胺释放,升高血压 , 诱发冠状动脉痉挛 。每天吸烟20支与不吸烟者相比每年心源性猝死的发生率分别为31/1000和13/1000 。
05、心率增快
是心源性猝死的独立危险因子,心率变异度受损者、24小时最慢心率>65次/分者,心源性猝死发生的危险性约为正常人群的2倍 。
06、精神因素
各种原因导致的情绪激动或情绪压抑均与心源性猝死密切相关 。
心源性猝死的典型表现01、预警症状
心源性猝死基本上存在四个阶段:前驱期、发病期、心脏骤停期和生物学死亡期 。多数患者发生心源性猝死前并没有预警症状 , 故猝死难以预测 。存在不明原因的晕厥的患者应该提高警惕 。少部分患者在猝死前数天或数月会出现气短、胸痛、疲惫、心悸等非特异性症状 。
02、典型表现
发生心源性猝死前,短时间内患者可存在剧烈胸痛、严重呼吸困难、突发心悸、眩晕等,少部分患者还可能出现短暂的癫痫发作 。
猝死的典型症状为突然发生的意识丧失,可伴有局部或全身性抽搐、皮肤苍白或发绀、大小便失禁,并迅速发生呼吸停止、瞳孔散大 。
心源性猝死的急救措施01、心脏骤停超过4分钟,脑组织会发生永久性损害,超过10分钟就会脑死亡 。因此,心源性猝死救援有“黄金4分钟”的说法
02、首先判断患者意识
轻拍病人面部或肩部,并大声喊叫 , 如患者无反应,说明意识已丧失,用手去触摸患者的颈动脉(大概位置在患者喉结部位、女性可估计大致相同位置向颈后滑动约2-3公分),若未触及搏动,即可判定为患者心跳骤停 , 立即高声呼救,拨打“120”急救电话 , 并让人帮忙找附近的AED(自动体外除颤器) 。
03、胸外按压30次
让病人仰卧在坚实的地上,如果要翻转病人,应保证头颈部与躯干呈一个整体同时翻动 。
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