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第一大类:双胍类双胍类降糖药是2型糖尿病的一线用药,用于抑制肝葡萄糖输出,增加细胞对葡萄糖摄取、利用,从而降低血糖 。可改善血脂谱、降低血小板聚集性、改善并发症、单独用不会导致低血糖 。
代表药物有:二甲双胍、苯乙双胍(苯乙双胍片由于副作用太大,严重影响肝肾功能,已被临床淘汰 。目前二甲双胍是临床常用的一线药物)

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第二大类:α葡萄糖苷酶抑制剂可延缓肠道内糖分吸收,并降低餐后血糖 , 常用于餐后高血糖明显者 。代表药物有:阿卡波糖、伏格列波糖 。阿卡波糖临床应用于1型和2型糖尿病患者 。其主要副作用为胃肠道功能紊乱,阿卡波糖禁用于有炎症性肠病的患者,也禁用于有肝损伤的患者 。
伏格列波糖在肠道内有选择性的抑制作用,因而用小剂量即能使m糖曲线的 , 峰值降低且较平坦,改善餐后高血糖,同时胃肠道的副作用较阿卡波糖小 。
第三大类:磺酰脲类磺脲类降糖药物主要是通过促进胰岛素分泌,从而起到降糖的效应,是用来治疗Ⅱ型糖尿病的药物 。代表药物有:格列齐特、格列本脲、格列美脲 。其中格列本脲 , 格列齐特,属于二代磺脲类药物,而格列美脲则属于三代磺脲类药物 。
目前第一代磺脲类药物已经很少使用,这类药物的副作用比较多,效果也不是很理想 。
第四大类:格列奈类(非磺酰脲类促胰岛素分泌剂)格列奈类药物属于非磺脲类胰岛素促泌剂,特点是吸收快、起效快、作用时间短,主要用于治疗2型糖尿病 。代表药物有:瑞格列奈、那格列奈 。此药常与二甲双胍配合应用 。
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第五大类:噻唑烷二酮类(格列酮类)能增加组织细胞对胰岛素敏感性 , 帮助改善血脂谱、提高纤溶系统活性、改善血管内皮细胞功能、保护心血管 。用于治疗2型糖尿病 。代表药物:罗格列酮、吡格列酮
坚持做好这3点,或可逆转1.控制食量
糖尿病患者最关键的就是控制食量,并保持合理的饮食标准,这是保持血糖稳定的关键 。很多人大量摄入高糖、高热量食物,这类食物摄入后极易导致肥胖 , 也会使血糖飙升 。所以高热量、高糖类食物就别吃了 。
2. 戒烟戒酒
烟草中的尼古丁会降低人体的胰岛功能,降低胰岛的敏感性,还可能导致糖尿病并发症 。酒精会使血糖发生波动,抽烟喝酒百害而无一利,所以尽早戒掉为好 。
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3.坚持运动
体力运动能消耗血糖、体内堆积的脂肪,增加全身肌肉组织,和肝脏对胰岛素敏感性,可以帮助控制血糖 。对于糖尿病的高危人群和患者 , 不建议剧烈的运动,可尝试快走、慢跑,每天坚持30分钟,每周5次为宜 。
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