【肇庆新冠肺炎传染与恢复热点问题解答】肇庆新冠肺炎传染与恢复热点问题解答
问：“阳康”后还有传染性吗？连续三天抗原检测结果为阴性 ， 可以认为不具备传染性 。
感染新冠肺炎后，怎样判断自己是否已经康复？两个标准：自身感觉症状是否减轻，以及检测结果是否转阴 。如果轻型患者体温正常三天以上，且呼吸道症状好转，就说明身体康复了；如果普通型或病情更重的，则需要复查胸部CT 。在检测方面，如果能够进行核酸检测，两次核酸结果都是阴性，且间隔24小时，可以认为没有传染性；若不方便进行核酸检测，李侗曾建议可以连续三天开展抗原检测，如果均为阴性，也可以认为不具备传染性 。
问：为什么转阴后有人会复阳？复阳患者有传染性吗？
临床上发现一些人反复排毒，也就是说排毒是间歇性的，核酸检测结果会认为是转阴之后复阳；还有一些情况是由于病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大 ， 治疗后转阴 ， 结束治疗后又复阳 。临床上一般认为，复阳的患者一般问题不大，不会转成危重症，而且一般也不具备传染性 。问：如何区分“复阳”和“再感染”？“复阳”一般是在短期内发生的，比方说2周至3周内 。所谓的“复阳”，其实也就是核酸没有彻底转阴 ， 还在临界值处徘徊波动；“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降低到一定水平时 ， 再次被同一种病毒感染入侵的现象 。通常会间隔一段时间，比方说半年以上 。从现有研究来看，“复阳”的人，通常没有传染性 。如果是再感染，那就是完全不同的又一次感染了，是具有传染性的 。
问：什么样的情况下，更容易发生再感染？
感染康复后隔了一段时间，体内的抗体水平就会逐步降低，同时如果流行的病毒毒株变得不同了，那么，再次感染的几率就增加了 。免疫力低下的人群也易存在再感染风险 。如果病毒自身出现了比较明显的变异，也会导致机体内抗体的保护能力下降，提升二次感染风险 。从目前的研究数据来看，即使遭遇二次感染，机体症状也会更轻、恢复更快 。
问：被BA5.2病毒感染后 ， 还会再次被BF7病毒感染吗？
目前我国流行的毒株以BA5.2和BF7为主，属于同一分支的病毒，BF7就是BA5.2变异来的 。通常来说，感染其中一个毒株后 ， 短期内人体内仍有较高的中和抗体 。因此，短期内被BA5.2病毒株感染后 ， 再次被BF7感染的可能性比较低 。但长时间看，不同的病毒株，存在反复感染的可能性 。
问：新冠病毒再感染，症状会加重吗？
再次感染的概率也和病毒变异情况相关，病毒变异得越明显，再次感染的概率就大 。另有证据表明即便再次感染，第二次感染的病程也会更短，症状也更轻 。如果感染的是新冠同一分支的病毒，因为人体的免疫系统是有记忆的，通常症状会更轻，病程会更短 。如果（重复）感染的是不同的变异亚型病毒，可能会导致致病性略有不同 。临床症状的轻重，一方面是病毒的致病力决定的，另一方面是感染者的个体差异决定的 。即使是以往致病力相对较重的德尔塔株，也会有无症状感染者，而奥密克戎BA5.2也会有危重患者 。
问：目前流行的毒株，容易造成再感染吗？
虽然国外很多人在不同毒株暴发时会遭遇二次感染 ， 但目前奥密克戎变异株的几百个亚分支都属于“近亲”，在机体抗体水平比较高的情况下，对变异不太明显的病毒变异株仍有保护作用 。一般认为免疫力正常的人群 ， 在3至6个月内不会二次感染 。
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