钱江晚报·小时新闻 通讯员 王家铃 李文芳 徐爱科 叶筱筠 采访人员 吴朝香
“医生,感染HPV后,到底会不会得宫颈癌?。俊?
五年前,浙大邵逸夫医院妇产科主治医师晏菱第一次见到何女士时,这个年轻的女孩紧皱眉头,双手死死捏着提包 。晏菱想安抚她一下,便轻轻拍了拍她的手,却发现女孩紧张地手心都汗湿了 。
HPV不等于宫颈癌,别让心理先恶化
何女士清楚记得自己在常规体检中发现HPV感染后,第一反应是上网搜索“HPV” 。五年前,HPV已经初显热门词的苗头,网页上满屏都是刺眼的宫颈癌 。从此,HPV就成了何女士心里的一根刺,一有风吹草动就好像要结出宫颈癌的果 。
虽然何女士的多次阴道镜检查都没有发现宫颈病变,但她依然饱受反复感染HPV的困扰,用她自己的话来说:“我还这么年轻,却被迫每日活在癌症的恐吓之中 。”
初次见面 , 晏菱就察觉到了何女士的过度焦虑 。作为妇产科医生,她非常理解像何女士这样的患者的心情 。我国宫颈癌发病率在妇科恶性肿瘤中高居第二位,而高危型人类乳头瘤状病毒(HPV)感染则是宫颈癌的明确病因,持续性高危型HPV感染可能使宫颈上皮发生异常增生 。
但是,从宫颈上皮的异常增生进展到子宫颈癌需要一段漫长的时间 。也就是说 , 虽然HPV和宫颈癌相关,但是并不代表感染病毒立即就会发生宫颈癌 。
晏菱耐着性子一遍遍地跟何女士详细解释着,从感染病毒到演变成宫颈癌 , 需要漫长的数年时间,我们有充足的时间和机会去发现、去阻断 。
“因此,我们真正需要做的是在战略上藐视它,在战术上重视它 。”晏菱还拿出了邵逸夫医院体检中心近年来的数据,HPV的人群总感染率约20%,虽然高危型HPV的感染率并不低,但其中约有90%的HPV感染会在2年内自然消退,只有5%—10%有可能发展成为宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN) 。真正进展到宫颈癌的患者更是少之又少,只要定期配合医生进行随访检查,就能及时发现问题并阻断它的发生 。
经过晏菱的开导,何女士安心不少 , 能积极主动地配合医疗建议与生活指导 。当焦虑卷土重来,她就再去门诊找晏医生倾诉一番 。何女士回忆说:“晏医生每次看诊都会对我不安的情绪进行引导,有问必答 , 不厌其烦,非常暖心,给了我极大的信心和正能量 。”而晏菱也承认,这种时候 , 心理安抚重于临床诊疗了 。
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